醫健:強直性脊椎炎壯男矮5吋

甚麼病可以讓五呎十吋高的壯年男子,變矮五吋?風濕科專科醫生指,強直性脊椎炎專門襲擊青壯年人,卻一直遭忽略,患者誤認是腰背痛,數年後才確診該症,變成寒背,要施手術換關節,始回復身高。九成半患者皆擁有一種共同基因,去年發布的最新國際指引,呼籲不明背痛超過三個月的四十五歲或以下人士,及早診斷。

香港風濕病基金會風濕科專科醫生李家榮表示,曾有三十歲男子,先後出現虹膜炎、背痛,被診斷為坐骨神經痛,吃藥仍無法止痛,兩年後才確診為強直性脊椎炎,他已變成寒背,身高由五呎十吋縮短至五呎五吋。

而三十三歲的家明,八年前亦出現腰背痛,確診強直性脊椎炎,曾站於馬路中央動彈不得,身高變矮三吋,至去年施手術更換關節,終於回復身高。

疑基因遺傳引起

李家榮指,全港每一千人中便有三人患強直性脊椎炎,發病年齡主要為十多至廿多歲,專家發現九成半患者皆有同一基因HLA-B27,當某些微生物遇上此基因,便會對免疫系統產生對抗反應,令脊椎不同部位發炎。醫學界估計本港百分之七人口擁有此基因,無家族病歷史者的發病率為百分之二,若有病史者發病率則跳升到一至兩成。他解釋,四成患者會併發虹膜炎,嚴重可導致失明,其他併發病包括腸道黏膜潰瘍。

致關節炎牛皮癬

去年國際強直性脊椎炎研究組織(ASAS)發布指引,呼籲四十五歲或以下人士、背痛逾三個月及找不出原因者,應透過HLA-B27基因測試或X光檢查診斷,若通過測試,又出現部分病徵者,應被確診。有關病徵包括關節炎、牛皮癬、發炎性下背痛等。

香港風濕病基金會與香港復康會將於下月十六日下午在理工大學合辦講座,教導如何分辨該症及示範適合患者的伸展運動。復康會查詢及報名電話:23612838。