內窺鏡剝離術胃癌救星

腸胃肝臟科專科醫生胡興正指，在每年一千宗胃癌新症中，患者以五十歲以上人士為多，男性發病率較高，每八十人有一人患病。他解釋，醫學界至今仍未能完全掌握胃癌的成因，目前認為跟飲食習慣、慢性萎縮性胃炎及幽門螺旋菌感染等胃部疾病有關。

他引述世界衞生組織的報告指，每年新增的胃癌個案有五成五與幽門螺旋菌感染有關，感染者患胃癌的機會較其他人士高出兩至三倍。他稱，日常飲食攝取過多致癌物如進食太鹹或經醃製食物，患胃癌機會較高；吸煙者患胃癌的風險亦較一般人高約兩倍。

早期胃癌無病徵

胡興正指，胃癌的癌前病變分四個階段，首階段是經歷慢性胃炎和萎縮性胃炎，即胃黏膜細胞失正常功能；第二和第三階段分別是出現腸上皮化生及腸上皮內瘤變；第四階段即演變成早期胃癌。他稱，早期胃癌多無明顯症狀，至晚期才會出現胃痛、嘔吐、吐血、大便呈黑色及消瘦等症狀。

他建議，高危群如有慢性胃病病史、胃癌家族史或曾感染幽門螺旋菌人士，應接受胃內窺鏡檢查，將幼長的光導纖維內窺鏡引入胃部，讓醫生透過螢光幕檢視胃部情況，如發現患處有癌前病變等異樣，可即時抽取組織化驗，然後繼續監察病情，一旦惡化至早期胃癌，更可透過「內窺鏡黏膜下剝離術」，於內窺鏡上加上手術電刀，將癌變組織完全切除，毋須開刀，復原速度亦快，胃癌患者接受該手術後的五年存活率可高達九成九。

七十多歲的葉先生從來不煙不酒，只是較為嗜鹹，但胃部一直無明顯不適，他○七年接受胃內窺鏡檢查發現胃黏膜表面異常，化驗後證實為早期胃癌。他接受內窺鏡黏膜下剝離術切除病變組織，留院三天出院，現定期覆診，癌症未有再復發。