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【本報訊】心臟三支血管病變及主幹動脈栓塞，屬嚴重冠心病，病人需盡快接受通波仔或搭橋手術，以重建血管。但由於病人心臟病發後需服用抗血小板藥防血管再塞，做手術前五至七日需停藥，以免手術期間難以止血。心臟科專科醫生梁達智指出，停藥後需要盡快安排手術，若手術延誤，又沒有藥物幫助防止血管再塞，可誘發病人出現急性突發性心臟病，嚴重可致心肌梗塞死亡。
時間拿捏不當可致死
梁達智認為，醫生安排於甚麼時間為冠心病人做手術十分關鍵，因為若停用血小板藥後一至兩天便開刀，血液可能過於稀薄，導致手術期間較難止血。一般臨床處理方法是停藥五至七日便適宜做手術，但七日後需要盡快安排手術時間，「如果遲咗做，病人又冇再食藥，心臟血管會凝固多咗，本來塞咗七成血管，可以惡化到塞十成！」
他補充，心臟有三條血管和一條主幹，若連主幹都有收窄情況，比只是三條血管栓塞更嚴重。臨床數據顯示，此類病人要完全暢通血管，做搭橋手術的成效及長遠康復較通波仔為佳。不過，若病人年紀較大或身體狀況較差，則未必能承受搭橋的風險而需要通波仔。