19/12/2009

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黃斑病變濕性九成變盲

【本報訊】黃斑病變是常見致盲眼疾之一,患者的中央視力受損,令影像出現扭曲、視力模糊及出現盲點。該病症分為濕性和乾性兩種,濕性黃斑病變一般較嚴重,惡化得較快,患者因血管異常增生,導致黃斑區的血管滲血及結疤,若無及時適切治療,九成患者有機會喪失視力。乾性黃斑病變同樣會導致血管增生,但視力退化速度較濕性黃斑病變慢。

年約三千新症 吸煙高危

五十歲以上、有家族遺傳及有吸煙習慣的人,患黃斑病變風險較高。全港估計逾一萬六千多人患濕性黃斑病變,每年約有二千至三千宗新症,主要與吸煙、年紀大、經常曬太陽等高危因素有關。

現時治療濕性黃斑病變普遍有三種療法,包括激光光照凝結術、光動力療法和眼球藥物注射。不過首兩種療法均有弊端,激光光照凝結術利用激光直接封閉增生血管,若未能聚焦燒毀增生血管,或會破壞周遭的視網膜細胞;光動力療法能破壞和堵塞視網膜下不正常的增生血管,但患者需每三個月接受療程,難以斷尾。

眼球藥物注射療法則是將血管內皮生長素抑制劑,直接注射入眼球內,以抑制新生血管產生。不過隨年齡增長,長者的眼球細胞不斷退化,有機會令血管再度增生,患者接受注射後兩至三年,或有一至兩成機會復發。