30/11/2009

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醫健:雙管齊下化療電療治鼻咽癌

【本報訊】本港是鼻咽癌的高發地區,每年有近一千宗新症。電療是治療鼻咽癌的主要方案,惟四分之三患者確診時已屆後期,電療成功率只有四成。東區醫院一項為期十年的研究顯示,晚期鼻咽癌患者接受電療加化療的結合療法,五年內的無疾病存活率增加近一成,但患者承受的副作用亦會增加。專家將研究調整電療及化療組合,看看能否進一步改善治療效果。

東區醫院臨床腫瘤科部門主管李詠梅表示,美國專家於一九九八年首次提出結合電療及化療治療鼻咽癌的方案,指患者三年內存活率可增加三成。東區醫院翌年開展一項為期十年研究,約三百五十名晚期鼻咽癌患者分成兩組,一組接受傳統電療;另一組於七星期的電療中加入三次化療,完成後再進行三次化療。結果發現接受結合療法的患者,五年內的無惡化存活率達六成二,較對照組提升近一成。幾乎所有接受新療法的患者,於完成療程後四個月,腫瘤均能完全減退。

短期副作用增三成

她解釋,化療有助加強電療殺滅鼻咽及頸部淋巴癌細胞的效力,亦可殺滅已擴散的癌細胞。然而,患者出現短期副作用的機會率亦由五成增至八成,包括喉嚨痛、口乾、脫皮及失去味覺等,一般可在治療後兩個月恢復。

由於早期患者對電療反應仍然理想,故暫時只建議晚期患者採用新療法,患者完成治療後首三年需每隔三個月覆診,之後每半年覆診一次。加入化療後可否調低電療劑量以減輕副作用,李詠梅指仍待進一步研究方可確定。

另外,癌症基金會昨舉行「抗癌大步走」步行籌款活動,逾二千八百人參加,籌得三百萬元善款,將用於資助本地癌症研究項目。