之前本欄曾分析過香港整個製藥行業的問題，香港醫藥界的獨特現象，就是醫生的人工高，但用藥的價錢卻低，大用家醫管局以價低者得的原則來招標，各藥廠自然拚命壓價，再加上衞生署以藥廠會自行監管為假設前提，本地生產的非原廠藥自然問題多多，所以當時被揭發的藥品問題，不過是其中一部分，只要公眾的關注度提高，問題一定陸續有來，結果不夠一個月，利尿藥又被發現有曲霉菌。
這些藥品的問題，根源在於整個行業的結構性問題，而不是個別偶發性事件，要改變整個行業的形態，就要引入實質的生產商，否則全行業都是如此這般，根本無法徹底改變現狀。
如果整個行業都是粗製濫造，將貨就價，那麼醫管局或部分走大眾化路線的私家醫生和醫院，也是無能為力。真正依足規矩，相信全港大部分藥廠產品都不合格，而醫管局又沒有足夠資源購買外國原廠的貴價藥，醫管局最終也是無可奈何。
最基本的問題是，醫管局作為最大的藥品買家，應該首先加強品質管理，如果本地藥廠產品無法達標，又或者個別藥品被抽驗時出現問題，唯一的辦法就只能追加預算，到外國購買原廠的貴價藥，否則一定要向本地藥廠購藥，那就家無寧日。
衞生署作為監管機構，對接連有藥廠產品出現問題，毫無疑問要負上第一線的責任。一般採購部門都把貨品質量監管的工作推前，重點放在排選合格生產商，到生產線檢查生產程序，防患於未然，而不會把重點放在成品檢驗上。因為在檢驗成品時才發現問題，那就米已成炊，要改已經太遲。
醫管局表面上是受害者，但如果可以發揮其購買的威力，嚴加挑選，不只求價廉，那些藥廠也不致如此猖狂。