美食當前,令人難以抗拒,但若然牙齒傳來痠痛,就會大大影響食欲。相信不少人也有類似的經歷,例如飲凍水時,牙齒出現不適,原來這是牙齒敏感的常見徵狀。據牙科醫生指出,除了酸蝕、壓力磨牙、牙齒咬合不良外,大力刷牙亦有機會令牙齒出現非創傷性結構損毀,不但會引致痹痛,更有可能是牙齦炎先兆,甚至令整排牙齒鬆脫。
當牙齒表面的珐琅質耗損,失去了保護功能,令象牙質外露,就會導致敏感牙齒。牙科醫生吳子傑指出,除了蛀牙或意外創傷造成牙齒表面凹陷或受損外,還有不少情況會令牙齒耗損,最常見是牙齒跟外物過度摩擦,例如經常咀嚼過硬食物,或刷牙力度過大,都有機會出現牙腳外露的情況,而一旦牙腳的象牙質完全外露,就會引起敏感牙齒。吳醫生說:「我曾遇到一個案,患者誤信網上資料,以為用鹽刷牙有助殺菌,繼而持續半年用粗鹽粒刷牙,後來,他發現每次飲啤酒和凍檸茶時,牙齒都會痹痛,才知道以鹽粒刷牙會令牙齒受過度摩擦,最終刷到牙肉萎縮,牙腳近牙肉位置更出現V形凹陷,再繼續下去有可能刷斷牙齒呢!」
吳醫生強調,鹽粒刷牙只是個別例子,牙刷才是令牙齒表面受損的常見元兇,特別是刷毛較硬的牙刷,或是震動力過強的電動牙刷,都很容易耗損牙齒。「牙齒的最外層是珐琅質,接着是象牙質,內層是神經組織。珐琅質比骨頭更硬,不會輕易磨損,因此刷蝕牙齒的情況多見於牙腳部分。當刷牙過度用力,牙肉萎縮,牙腳就會外露,這部分的珐琅質和象牙質較易刷蝕,所以愈大力刷愈快刷蝕牙齒。」吳醫生又表示,由於慣用手比較易發力,轉角牙齒又較為「食力」,所以慣用手那邊的轉角牙齒,即犬齒和小臼齒往往成為重災區!「雖然大部分患者都不是單一因素導致牙齒耗損,但早上要趕上班的人,一般較易因刷牙力度過大而磨損牙齒。」
牙齒與牙齒之間過度摩擦,亦會令牙齒耗損,特別是患了磨牙症,牙齒會變得短平,繼而導致敏感。此外,長期接觸酸性物質,牙齒表面的礦物質被酸素溶解,日積月累下,可形成凹陷或質地變薄,因此頻密吃喝酸性東西,或受胃酸倒流困擾者,均較易有敏感牙齒。
要預防牙齒磨損,除了選用較軟毛的牙刷外,也要避免過分用力刷牙和經常咀嚼過硬食物,吳醫生說:「話梅、檸檬、醃菜、果汁等高酸性的食物和飲料,應盡量留待正餐才享用,而使用飲管亦可減少牙齒與酸性飲品的接觸。值得一提,品嘗酸性食物後,不要立即刷牙,應至少等30分鐘,待唾液中和口腔酸素,以及補充牙齒表面流失的礦物質。若出現了敏感情況,可使用合適的防敏感牙膏,並盡快尋求牙醫協助。」
牙周病、牙肉慢性發炎會影響咀嘴力度,而意外撞崩和蛀牙則有機會導致牙齒脫落,影響外觀之餘,長時間缺牙亦有機會令其他牙齒移位,因此吳醫生建議,有缺牙問題者應盡快處理,以假牙或種牙技術填補牙洞。「活動牙托和固定牙橋都能夠填補缺牙,價格相對較低,但活動牙托的外觀不太自然,進食後要把牙托拆除清潔,較為不便,固定牙橋則要磨細兩側的牙齒,加上內側不易清潔,有機會出現蛀牙問題。至於近年流行的種牙技術,相對耐用,而且舒適美觀,但費用亦較高,患者可因應自己情況選擇合適的方法。」
撰文:吳俊賢
攝影:胡振文、郭凱敏