中西結緣:體檢須知

陸醫生:最近帶爸爸去做體檢,因為他已經是60多歲,患了多年糖尿病及高血壓,又剛剛退了休,比較有時間,所以帶他去做身體檢查。化驗所職員要求他需要空肚,但他因為要服糖尿藥及血壓藥,那天早上他正常地服藥,不知道這會否影響檢查結果呢?

陳先生上

親愛的陳先生:老人家定期體檢是應該的,尤其是有長期病患,更要小心。當醫生要患者做一些特別檢查時,理應提點患者要注意哪些事項,當然化驗所職員可能會更明確提出他的要求。體檢一般都需要做血液檢查,常見的包括血常規、血糖、血脂、肝功能、腎功能等等。

有些血檢是需要嚴格遵守空腹要求,如空腹血糖、血脂、血黏度、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素和轉氨酶)等,其他檢查包括凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規、血沉、乙肝、肝炎指標、心肌標誌物、甲狀腺功能等,只需要小空腹便可。「小空腹」是指早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物,只吃粥或稀飯類等低脂食物。這類人可以推遲早餐後4小時以上,才抽血化驗。至於「餐後項目」包括餐後半、1、2、3小時血糖、C肽、胰島素,便要嚴格遵照醫生的囑咐進行檢查。

「空腹」是指早上起床已空腹10~12小時,也就是指抽血前一天晚上,患者保持平常的生活習慣和正常飲食,晚飯不要吃得太肥膩,不飲酒、咖啡、濃茶。空腹的時間並非愈長愈好,體檢空腹採血的最佳時間是在早上6時30分至9時30分。空腹並不意味着不能喝一口水,「禁水」只是說不能大量喝水。尤其是為了服藥,一般不超過200ml是可以的。

「空腹」並不代表不能服用藥物,每天必須服用的藥物如降血藥、減慢心率藥、降糖藥和抗癲癇藥都不要隨便停服。在體檢前,應和自己的醫生了解清楚。

陸宏隆醫生

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