陸醫生：你好！本人是一名男性，今年17歲，過去1個月曾經使用一些深層清潔的泥漿面膜4至5次，用後，我的面部（T字位）無故會有凹凸印——其實我在臨睡前，已把患處檢查得很清楚，沒有長暗瘡，只有很少粉刺，翌日睡醒卻有一條很長的凹凸印，起初以為是粉刺造成，並已立即停止使用該款泥漿面膜，但現在連那些沒有長粉刺、暗瘡的地方也會無故出現凹凸印，請問如何根治？
Jacky上
Jacky：
17歲青年長暗瘡是很常見。一般人對暗瘡的定義多有謬誤，以為紅腫、發炎、起濃、起印的皮損才算暗瘡。其實暗瘡及青春痘都是「尋常痤瘡」的俗稱，多病發於前段青春期，即13、14歲左右，情況可蔓延至24、25歲，甚至30多歲才斷尾，期間病情會見反覆，時好時壞。正因如此，患者多會聯想病發是否與食物及生活習慣有關，如考試夜睡、壓力過大或心情緊張。此外，由於暗瘡患者多屬油性肌膚，容易令人誤以為肥膩、煎炸食物會產生油脂粒而引致病發。最令心莫名其妙的是，有年輕女病人竟以為暗瘡是因行經「谷」出來，但請明白一點，暗瘡不是婦科病，青年男女都會發病，所以與經期無重大關係。
坊間美容界有很多方法去處理暗瘡，深層清潔是其中之一，認為暗瘡的產生是患者平時清潔皮膚的方法不當，使污垢（包括殘餘護膚品及化妝品）堵塞毛孔，引起黑頭和白頭，所以建議做深層清潔、磨沙或針清。但何謂「深層清潔」？多深才算深層？表皮一般分為5層，由最底的基層至最表層的角質層，哪一層才是「深層」，真是不得而知，但我只知過度清洗皮膚會引起皮膚乾燥、色素沉着，過度磨沙會損害皮膚，繼而產生炎症及色素增生。針清遺害更大，用尖銳的針把酒米挑破，把皮脂擠壓出來，雖然可把隆起的酒米清除，有利女士使用化妝品時更暢順，但容易造成不規則的凹凸洞。
無論是甚麼名稱的面膜，一般只能增加皮膚的濕潤度，不會有甚麼深層清潔及美白作用，但也不會造成凹凸疤痕。來信描述的凹凸印，我不太明白，你是否指有色素增生的凹凸疤？如果暗瘡沒有嚴重發炎，或無擠弄和針清，是不會產生明顯的凹凸洞。如有疑問，建議找醫生面診找出問題所在。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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