陸醫生：
你好！我妹妹天生頭髮稀疏，近年頭皮開始出現紅點，不癢不痛，沒有頭皮屑問題，但頭部多油，每天有洗頭，又做過中藥療程，卻不見效，請問有甚麼辦法？又能否幫助生髮？
黃姊姊上
黃姊姊：
你是一個好姊姊，懂得關心妹妹的健康及儀容。來信沒有提及妹妹年紀，只道出她的頭髮天生稀疏，也沒有提及其頭髮是否有持續變得更稀疏等。一般人在年輕時，無論男與女，頭髮都會較為濃密，到了中年時期，頭髮便會漸漸變得較為稀疏，到50、60歲後，頭髮稀疏可謂正常。中醫認為，頭髮與腎功能有關，所以處理髮禿病人，不論男女都以保肝腎為主，因中醫多重視病的症型，而不是像西醫一般有明確診斷後，才作出應有治療。
當患者發覺頭髮變得稀疏，不論任何性別或年紀，先要確定是否有脫髮問題，而脫髮又有否伴有皮膚炎、感染或有疤痕性的皮膚問題。來信提及你妹妹的頭皮於近年有紅色的皮疹，雖然不癢不痛，也需要作出明確診斷，才能說明這皮疹和頭髮稀疏是否有關。
其實年輕男女都會受男性賀爾蒙影響，導致有提早禿髮表現。在於男性來說，這類賀爾蒙引致禿髮情況較常見，患者多在20歲後至30歲左右便發覺髮線有向後移的現象，更有患者出現M字額，情況嚴重時，頭頂毛髮會驟見稀疏，體毛和鬍子則較旺盛，所以診斷較容易，治療多可及時。至於女性因男性賀爾蒙引起的脫髮，病徵並不明顯，多見頭髮漸漸稀疏，卻不伴有髮線的明顯改變。如患者頭髮長得濃密，就算患者覺得有明顯脫髮，醫生也不易診斷出來。除非禿髮現象變得明顯、頭髮較為稀疏及有頭皮暴露的表現，才能作出正確診斷，但也需要排除因慢性疾病，如貧血或甲狀腺功能異常的影響，才可斷定為男性賀爾蒙導致的一類脫髮。建議你和妹妹到皮膚專科診所問症，私家醫生或醫管局轄下診所均適合，有診斷後才可作出應有的治療。
陸宏隆醫生 英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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