陸醫生：
小兒今年23歲，面頰兩側於兩年前開始出現紅腫含膿的瘡，有時會出現白頭，嚴重時試過一邊面長有五、六顆直徑若半毫米的粒粒，亦試過長有兩厘米直徑的瘡（含有很多膿）。曾帶他看醫生，對方診斷為壓力導致內分泌失衡，服藥後，皮膚變得很乾，嘴唇及附近位置有明顯爆坼，經過一段時間，膿瘡確是停止生長，皮膚亦有改善。然而，小兒的病情於上月再度復發，一邊面長五、六顆粒粒，不時兩、三天就長一、兩顆，本人十分擔心，究竟是普通暗瘡抑或身體機能出現問題？望醫生能夠指點，有否任何治療良方？祈盼賜覆。
施女士上
施女士：
父母關愛子女是天性，無論兒女多大仍視作小寶寶看待。來信提及令郎的皮膚問題，多數是膿瘡性暗瘡類別。暗瘡病發一般在青少年發育時，皮損包括無發炎的黑頭、白頭及肥膩的皮膚表徵。當皮損有明顯發炎，輕者可見小紅粒子或伴有小膿頭，若情況較嚴重則可出現膿瘡、囊腫、結節、疤痕增生及色印產生等徵兆。暗瘡成因主要為男性賀爾蒙引致皮脂增生及伴有表皮新陳代謝紊亂，引致皮脂淤塞在毛囊內形成粉刺，又當細菌孳生於粉刺內，便會引致炎症及其他副作用。
治療暗瘡應對症下藥，胡亂說因壓力而引致病發是謬誤。事實是面部爆發暗瘡，影響儀容，才會導致患者產生壓力，不可本末倒置。治療炎症暗瘡，可以抗生素殺菌消炎，如皮損不太嚴重，只須外塗製劑，較嚴重時才要內服藥物。至於有較多粉刺的皮損，可考慮有脫皮作用的外塗藥膏，或以醫療換膚去改善皮膚代謝作用，幫助清除暗瘡。如果皮損嚴重且有疤痕產生的傾向，可考慮服用異維他命A酸，療程約4至6個月，療效可達7至8成。請找家庭醫生或皮膚科醫生診治，康復機會很高，治療的副作用也很少。西醫治療暗瘡有明確治療方法，不屬甚麼秘方。
陸宏隆醫生
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