陸醫生:
我的鼻子經常發紅,情況已持續好幾年,曾看過普通科醫生,對方說是微絲血管擴張,沒甚麼大問題,不用理會。請問我應該怎樣治療?
家聰上
家聰:
來信沒有提及你的年紀及其他相關病徵,較難作明確診斷。鼻翼兩旁、上唇近鼻孔周邊常有微絲血管增生,以30多歲後的女士較常見。除了患處的微絲血管如川流狀外,並沒有其他病狀,原因不詳,但有人認為是因皮下組織受陽光破壞及女士有經常搔弄鼻子的習慣而引起。
若鼻頭有明顯的川流狀血管增生,並伴有鼻部皮下結構組織增生,令鼻子變大,嚴重時更有變形傾向,這類患者多是有較長期的玫瑰痤瘡(或稱酒糟鼻),其他徵狀包括面部容易泛紅、出紅疹及微絲血管增生等。
尋常型暗瘡俗稱青春痘,皮損也可局限於鼻部或這部位有較嚴重及明顯的皮損,引起鼻部紅腫、紅印增加及微絲血管擴張。治療玫瑰痤瘡及尋常型暗瘡可採用外塗抗生素及內服藥物,有助改善病況,但對已擴張的微絲血管,則沒改善作用。一般可採用電灼或激光燒除已增生的微絲血管,療效良好,但需要作多次治療,才可達到較佳療效,至於病況復發亦很常見,治療費用一般多是數千元一次。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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