22/08/2009

7歲後仍膝外翻屬病態

小童不時有「O形腳」及雙腳向外彎的情況,令家長憂心不已,甚至將這種情況視作疾病,但其實這是兒童成長的必經階段。有骨科醫生指出,幼童的膝頭均會出現不同程度的外翻,若七歲後情況仍然持續才屬病態,可透過手術及輔助器進行矯形;若延至十多歲仍未有適當治療,則可能引致骨骼提早退化,嚴重者更會影響成長後的活動能力。

大口環根德公爵夫人兒童醫院每年約接收一千五百宗骨科新症,當中約一百個個案與雙腳變形有關,而因病態膝外翻需接受手術的個案則約為五宗。該院的矯形及創傷外科學系杜啟峻醫生指出,小童雙腳形態會隨年紀變化而不同,「嬰兒時期屬『O形腳』,至一歲半則會變直,然後又會逐漸向外翻,到四歲外翻程度最為嚴重,至年約七歲又會回復正常。」

可做手術輔助器矯形

杜啟峻稱,不少母親憂慮子女骨頭變形而求診,小童年齡大多以三、四歲為主,但其實一般需年滿七歲才能確診是否患上病態性膝外翻。他透露,約六成病態性膝外翻個案原因不明,部分與遺傳有關,患病的小童多因骨頭發育不全、患上軟骨病、良性骨瘤或膝頭曾患骨折而致病。「若確診患病的小童,大多需手術進行治療,部分更需透過輔助架將腳部拉長及進行矯正。」

現年二十歲的一名女患者,十三歲時確診患上病態性膝外翻,除平日步行時經常感疲倦外,跑步時雙腳更會感痛楚,甚至出現長短腳的問題,她其後接受手術,並在膝頭外佩戴支架長達半年作矯正,最後成功將雙腳拉直及拉長,至現在仍需每年覆診檢查。

杜透露,有不少家長因不想讓子女動手術而令病情延誤,若小童至十多歲仍未得到適當診治,則可能令關節提早退化,不但影響雙腳外觀,跑步或做運動時亦會十分不便,更會較容易跌倒。

記者:鍾雅宜