Ｑ：我在上星期有進行過性消費，到了這星期不斷出現反覆搔癢，翻開包皮內側出現一圈紅紅的，龜頭上也有紅斑，但不太明顯。至於包皮的紅疹是要把包皮拉到最後面，也就是包皮最內側才可看到，沒有明顯凸起，有點像包皮龜頭炎，另外龜頭最邊緣長了兩排一粒粒的像珍珠疹，而包皮內側也出現約7至8粒以上的小豆豆，左右兩側都有，也是沒明顯凸起，只是有點粗糙。我在性消費的全程都有戴安全套，也怕染上愛滋、梅毒、椰菜花等等。想問一下，如果全程戴套的話，還會染上這些性病嗎？請問要去看醫生嗎？
一名學生
Ａ：男性與陌生的性對象發生性行為後，很多時候也會產生擔心感染性病的夢魘。以下時幾種主要性病，例如包括梅毒（病原為螺旋菌，潛伏期為9至90日）、淋病/白濁（病原為淋病雙球菌，潛伏期為2至5日）、疱疹二型（病原為單純疱疹二型病毒，潛伏期為5至6日）、性病疣/椰菜花（病原為人類乳頭瘤病毒，潛伏期為數星期至數月）、愛滋病/後天免疫力缺乏症（病原為人類免疫缺乏病毒，潛伏期由數月至數年）。各種性病於發病時，受感染的患者會察覺到一些較明顯的性病徵狀，常見是小便刺痛帶火灼感、排尿不清、性器官皮膚出現潰瘍、有異常的性分泌，如男性尿道口有白色呈膿稠異味分泌物排出，而女性陰道會排出異色和異味白帶等，患者亦會產生身體不適如發燒等。閣下詳細描述了發生性行為後，性器官所出現的一些異常徵狀主要集中在陰莖前端的龜頭和包皮位置，使閣下感到痕癢、發現了小量紅斑和開始增量的顆粒，不過就沒有上述的性病病徵。在龜頭邊沿長出的那些排列整齊的顆粒，很有機會是陰莖珍珠狀丘疹，它多見於20至30歲左右的男性身上，主要生長在龜頭的邊緣例如冠狀溝交界處和繫帶處等，丘疹的大小約為1至3毫米，長於繫帶兩側的丘疹體積會較大。丘疹頂端圓潤光滑，每顆丘疹獨立生長，初時發生只有兩三粒至及後增加至幾十粒，密集排列呈一行或多行，變成部分地甚至完全地環繞龜頭。陰莖珍珠狀丘疹絕不是性病亦無傳染性，但坊間經常將陰莖珍珠狀丘疹誤指為性病而引起男性恐慌。另外，閣下感到陰莖痕癢和有紅斑，有機會是皮膚敏感所致，例如是安全套橡膠敏感或過度以清潔液和熱水清洗所致。有些個案顯示，男性因擔心某次性行為會導致性病，而頻密檢查和清洗陰部而令到陰莖皮膚敏感，繼而引起了虛驚。此外，在性交易場所使用了劣質安全套也同樣容易引起皮膚敏感。閣下有使用安全套進行性行為，可大大降低了感染性病的風險。但由於對方的性背景不明，存在感染風險，唯一可使個人釋疑和不必受擔驚受怕的可靠途徑便是前往驗身，為保障個人的性健康，建議閣下應立即向「衞生署衞生防護中心」轄下的「社會衞生科診所」求診，香港現有7間「社會衞生科診所」提供多項性病檢查，香港市民費用全免，毋須醫生介紹信，服務完全保密。又或者閣下可自行前往私家診所和化驗所求診，盡早排除感染性病的疑慮。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
電郵：sexorgasm@gmail.com
傳真：3600 6800
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