陰莖彎曲致做愛疼痛

陳先生

A：雖然閣下未能在來信中詳細形容陰莖彎曲的情況，但如果男女雙方於性愛時難以透過遷就體位或角度去減輕問題，它更直接影響到性生活，令女朋友抗拒甚至厭惡做愛，憑此可推斷陰莖彎曲的情況已屬相當嚴重的級別，需要求醫診斷。

評定陰莖彎曲的嚴重程度主要有三：（一）彎曲度分為少於30度為較輕微；（二）介乎30度至60度為中度；（三）多於60度以上為相對嚴重。也即是說，陰莖愈畢直愈正常，反之陰莖愈呈香蕉形或新月形則問題愈嚴重。此外，有些患者的龜頭會呈點頭狀或者陰莖出現屈折，這是更加嚴重的類型。

陰莖彎曲的病因是包裹着陰莖海綿體的白膜生長長度不平衡，可由先天形成或後天創傷所致，它導致陰莖於充血勃起時，向左右兩方（盆骨兩邊）或向前後兩方（朝向肚皮或背向肚皮）而傾斜，於極度性亢奮時最為明顯。

性交時，陰莖彎曲可導致伴侶單方或雙方受傷。閣下暫時面臨的煩惱是女朋友因為感到性交疼痛而拒絕性要求；事實上，男性患者於性交時，若因性交不順而使勁進入陰道，不但會引起陰莖痛楚，更有很大機會將白膜拗至破裂，導致海綿體溢血、陰莖腫脹，甚至最嚴重的陰莖內部斷裂。

女朋友拒絕做愛，故然是一種性福上的遺憾，不過從另一層面來看，雙方雖是無奈休戰卻可免卻雙方受傷的機會。當然伴侶之間不可能因諱疾忌醫而長期禁慾，閣下需要正視陰莖彎曲問題，從速診斷和接受適當的矯正治療，與此同時一併處理包皮過長的問題，因為龜頭腫脹是受感染的迹象，包皮內藏污納垢亦會使女方受感染，導致陰道炎、尿道炎、HPV感染等婦科病症。

陰莖彎曲患者可接受手術矯形，使陰莖整體回復平衡挺直。事實上，每年向公立和私家醫院求醫的陰莖彎曲個案實在有不少，陰莖彎曲並非甚麼罕見情況，患者以青壯年人士為主，多數是於性成熟期發現性交困難和外觀有異而去尋求治療。矯形手術約1個半小時，須留院4至7天，會留輕微疤痕，亦要留意手術後陰莖會縮短約1厘米，整體不會影響性能力和性交。但由於各患者有不同程度的病情，年齡和性生活習慣也不同，宜先與醫生詳細討論收費、排期或輪候時間、復原、疤痕、回復性生活等問題。

李偉儀

資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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