Q：我今年32歲，做愛時勃起後不夠硬，插入時又好易軟下來，而硬度夠時又不能維持，令過程很不理想。本人條腰受傷過，是坐骨神經痛，會不會有影響？我很想有一次可以圓滿地完成做愛，雙方都感到滿足。謝謝。
J先生
A：坐骨神經痛常會影響到男女患者的性愛質素，必須注意。由第四至第五節腰椎神經組合及第一至第三節骶骨神經所組成的神經束，稱為坐骨神經。坐骨神經痛是指這部位的脊椎關節失調受損，引起神經束和血管受壓產生痛楚、肌肉麻痹甚至萎縮等徵狀。骶骨的形狀為三角形，由五塊薦椎合併而成，若果是薦椎神經第一節受壓便會引起陰莖勃起障礙，陰莖勃起的條件是血管充血，靠的是勃起中樞發出指令，將指令經由神經傳遞到陰莖血管，神經痛症是會直接影響勃起功能（例如勃起充血程度和持久力）；而坐骨神經痛的痛楚亦會整體地影響性愛質量和投入感。閣下需要了解自己所患的坐骨神經痛問題，有沒有涉及上述會影響到勃起功能的傷患，最好是徵詢主診醫生意見，確定坐骨神經痛是否造成了勃起障礙等後遺症。使用助性藥物方面，藥物發揮藥效，可令陰莖堅挺充血至完成射精，不過由於藥物分量多少，須按個人體質和需求而定，所以閣下必須向泌尿科求醫，在醫生指導下使用藥物。此外，使用助性藥物達到大振雄風的目的，男士仍須注意千萬不要過度操勞，避免太過忘形而傷及舊患。
坐骨神經痛的男士，可考慮以下建議：患輕度坐骨神經痛男士，可如常維持性生活，性愛期間注意速度和力度，不要過度勞累及傷及腰椎。患者應減少自慰次數（但不用完全停止），以增加性愛時候的充血度，性愛姿勢採用女上男下的騎坐式，女方在上位，男方處於仰臥的下位，希望女方體諒，願意嘗試改變性愛姿勢。但於發病期間或病情惡化至中度和重度，則應停止所有性生活以免傷及腰椎和坐骨部位。性愛環境舒適安靜，光線柔和或調至暗黑，有助男士放鬆心情和專注於性愛，增加勃起硬度和持久力。坐骨神經痛患者在做愛前先大小解，排空膀胱和直腸，可減少坐骨部位所承受的壓力和有助勃起。出汗多的患者於完事後必須抹乾身體，更不要吹冷氣或風扇，因為一旦着涼即會引發坐骨神經痛復發，影響性能力。
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