Q：本人廿多歲，數日前發現龜頭出現少許紅斑，亦有少少脫皮現象，近來有一次進行性行為沒有使用安全套，而且本人有包皮過長的問題，每次沖涼時候都會清洗陰莖，所以想請問本人是感染了甚麼問題？會是龜頭發炎嗎？
陳先生
A：由於閣下曾進行不安全性行為，故首先需評估該次性行為會否涉及性病風險，若果該名性伴侶屬陌生者，閣下並不清楚對方的性健康情況，會建議你盡快去看醫生，以確定有否經由性行為受到感染性病。
龜頭部位出現紅斑、脫皮等毛病，的確與感染「包皮龜頭炎」（Balanoposthitis）的徵狀類似。
如果不小心經由不潔性交感染「包皮龜頭炎」，隨後更會出現皮膚潰瘍、長出水泡、糜爛、滲液等情況。較常見的「包皮龜頭炎」包括「環狀潰爛性包皮龜頭炎」、「白色念珠菌性包皮龜頭炎」、「滴蟲性包皮龜頭炎」、「急性淺表性包皮龜頭炎」等數種，感染源包括白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌等細菌或寄生蟲，需經由化驗確定。
不過，「包皮龜頭炎」除了可經由性交感染引致，還有非感染的可能。非感染性的「包皮龜頭炎」主要源於男士本身的個人衞生護理不妥善，多數情況是患者長期忽視包皮過長、包皮口過窄等問題，日常難以翻起包皮妥當清洗，清潔失當使包皮垢堆積，有時加上患者穿的衣物質料不通風或過緊，天氣炎熱等，均促使細菌生長，污垢物及細菌群會刺激包皮底部和龜頭，引起皮膚不適，產生異味，嚴重時發生炎症。
所以，為保健康，希望閣下能盡快去見醫生，由醫生處方消炎藥膏和抗生素等。如病情未有改善，醫生會轉介閣下化驗是否患上某類型的病症。日後，閣下應避免不安全性行為，而長遠而言，閣下可考慮解決包皮過長問題，可於求診時向醫生查詢割包皮手術建議。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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