Q：我聽說男性每月兩次遺精是正常的，而滑精是病態的，是這樣的嗎？我以前有過一段時間經常滑精，但現在聽來知道這是不好的。另，手淫有害健康嗎？當我不看鹹書鹹片是不會滑精的。希望解答，謝謝。
Cheng先生
A：「遺精」是指男性於非性愛或非自慰時，精液外洩的一種性機能狀態。「遺精」是統稱，包括「夢遺」、「滑精」等兩種情形。「夢遺」（nocturnal emission； wet dream）屬生理性的反應，在夜間睡夢狀態中不自主地發生，陰莖勃起而射精，精液較濃；「滑精」（involuntary seminal emission）則屬病理性的精液滑洩，它會在清醒狀態或見色心動時不自主地發生，陰莖半勃或不勃而滑洩精液，精液量小清稀。
沒有定義準則說每月多少次的「夢遺」才是正常或不正常，當男性踏入青春期，步向性成熟，很多時候是性夢或慾念驅使，便會發生初次「夢遺」，其次數多寡取決於男性的年齡、性慾發洩與積壓、平日受到多少性刺激等，沒有一定的次數標準。
「滑精」屬於一種男性性機能障礙的警號，它有機會是過度自慰所引起的後遺症，為解決性慾、自慰過多而導致性機能勞損。此外，亦有機會是男性本身健康不佳，身體百病叢生，發現自己經常有精神疲憊、身體乏力、耳鳴頭暈、腰膝痠痛、體形虛胖、面色蒼白等症狀，伴隨而來便是「滑精」症狀，中醫學稱之為腎虛。受「滑精」困擾的男性，亦要留意自己有沒有患上慢性前列腺炎、神經衰弱等問題。
為解決「滑精」問題，而強迫個人完全戒除自慰，是一種較極端的想法，尤其對於血氣方剛的年輕人而言，絕對的禁慾是不太可能的事，有時候更會適得其反，禁制愈大，反彈愈大。其實適量次數的自慰是可以接受的，只要它沒影響到男性的日常生活，例如沒有引致男性於日間心神恍惚、感覺疲倦、失去行動力、胃口欠佳等，那便毋須刻意完全禁制。
手淫有害健康嗎？這就像是提問「吃飯有害健康嗎？」其癥結是在於吃甚麼、怎樣的吃吧？若然閣下發現自己早前是情色想像過劇而陷於頻繁自慰才導致「滑精」，可考慮作出短期禁慾（例如兩星期至一個月），這是其中一種「自療」方法，卻不必強迫個人永久禁止自慰。若在短期禁慾過後，「滑精」仍未獲改善，則須密切留意自己有沒有患上其他男性性功能障礙，並應求醫。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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