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標靶放射治前列腺癌 延存活期

【本報訊】前列腺癌是本港第三大常見男性癌症,逾半患者確診時已出現擴散。患者通常會進行手術切除睾丸,或接受賀爾蒙針治療,但大部分患者接受賀爾蒙治療約一年半便開始出現抗藥性。醫生表示,最新「標靶放射治療」為治療此類患者帶來突破,可延長存活期。有七旬患者接受化療及賀爾蒙藥物治療後病情仍然惡化,出現多處骨轉移,去年末開始接受新型「標靶放射治療」後至今病情持續改善。
縮小腫瘤 減慢骨轉移
根據醫管局癌症資料統計中心最新數據,本港2021年錄得3,038宗前列腺癌新症、518名患者死亡,是男性第三大常見、第四大致命癌症;相比2010年數字,新症及死亡個案分別上升逾一倍及62%,其中31.5%患者屬第四期前列腺癌、23.5%屬第三期。
近年醫學界發現,超過八成前列腺癌患者的腫瘤細胞表面帶有「前列腺特異性膜抗原」(PSMA),透過PSMA正電子電腦掃描能鎖定腫瘤位置,作出診斷及分期,配合「鑥-177-PSMA-617」放射治療,能夠精準殺死帶有PSMA的癌細胞。患者每6星期接受一次靜脈注射,最多6次療程。根據研究顯示,患者存活期比標準治療提升4個月、疾病無惡化時間增加約5個月,51%患者治療後腫瘤縮小甚至完全消失,並延緩骨轉移症狀惡化,改善生活質素。
有70歲患者於2020年確診四期前列腺癌,癌細胞已轉移至骨骼,分別以化療及新型賀爾蒙藥物作一線及二線治療,惟兩年後骨骼掃描再次顯示出現多處骨轉移,繼續接受新型賀爾蒙藥物治療控制病情。不過,患者進行相關檢查後,於去年12月決定進行新型標靶放射治療,目前已完成6次治療,沒有明顯副作用,病情亦受控。
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