港大研究:控血糖助防癌
大腸肝臟30%風險可減
糖尿病會併發心臟病、中風、腎衰竭、失明(即俗稱糖尿上眼)等一系列疾病,原來與癌症也息息相關。香港大學醫學院一團隊近日發表一項研究,指血糖控制得宜可降低患大腸癌風險28%、患肝癌風險更可降低30%,研究成果已於國際知名醫學期刊《腸胃》(Gut)及《營養藥理學與治療學》(Alimentary Pharmacology & Therapeutics)發表。港大醫學院表示,研究反映控制血糖可有效防治大腸癌和肝癌,糖尿病患者應嚴格控制血糖以減低相關風險。
根據醫管局癌症資料統計中心數據,大腸癌和肝癌是本港第二和第5最常見癌症,2021年分別錄得5,899宗及1,771宗新症;同年分別有2,298名及1,447名患者死亡,為第二和第3最致命癌症。港大醫學院研究團隊利用醫管局資料庫數據,於2005至2013年間辨識出88,468名新確診糖尿病患者,並持續追蹤其狀況,最長追蹤13年,當中1,229人患大腸癌。
團隊發現,若將平均糖化血紅蛋白水平(即紅血球血紅蛋白與葡萄糖結合的比例)控制於7%以下,可將大腸癌及大腸腺瘤風險分別降低28%及13%,而平均糖化血紅蛋白水平愈高,大腸癌整體風險愈高,若高於8.5%將增加58%風險。
糖化血紅蛋白水平需控7%以下
團隊另於2001至2016年間,辨識出146,430名新確診糖尿病患者,最長追蹤17年,當中1,099人患肝癌、1,430人患肝臟失代償(即出現黃疸、眼白變黃、腹水、肝昏迷等併發症)、978人死於肝臟相關疾病。研究發現,若將平均糖化血紅蛋白水平控制於7%以下,可降低30%肝癌風險,肝臟失代償及肝臟相關死亡風險亦分別減低達24%及30%;若平均糖化血紅蛋白水平高於9%,肝癌風險更會增加71%。
研究團隊表示,除了目前已知的大腸癌篩檢和抗肝炎病毒治療外,研究結果強調糖尿病患者應嚴格控制血糖,以減低大腸癌和肝癌的風險,特別是對於慢性乙型和丙型肝炎感染、脂肪肝等高風險族群,血糖控制得宜尤其有效防治肝癌。團隊希望研究能喚起更多患者對血糖控制的重視,並積極參與自身健康管理。
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