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醫健:藥到病除:出血缺血中風 治療方法大不同

中風的意思是指腦內血管出現問題的急性疾病,令腦部未能得到足夠血液供應,進而影響身體機能和腦部受損。中風可大致分為出血性及缺血性,前者是血管爆裂,而後者則是血管阻塞,故不是所有中風都會「爆血管」。「小中風」則是24小時內自行消退的中風。中風的常見症狀為言語不清、面部表情不對稱及半身活動能力降低,部分患者亦會有頭痛、流口水或失禁等情況。不論是哪種中風,有懷疑的病人必須盡快前往醫院,以把握治療黃金期。
血栓溶解劑需4.5小時內注射
中風患者一般需要接受短期及長期的治療。當患者抵達醫院,醫生會評估患者中風的類型及其他因素(如長期疾病、最近曾發生的心臟病發/中風、血壓等)作出處理。藥物方面,醫生會使用血壓藥控制血壓及減少腦出血,並會加入手術等治療。如果是缺血性中風,符合條件的患者如果在4.5小時內注射血栓溶解劑可大大確保藥物效果。
由於中風康復需時,患者需要接受一段時間的復康治療及訓練,例如物理治療和言語治療。藥物方面,康復患者需要服用抗血小板藥,如阿士匹靈和氯吡多預防再次中風。此外,中風患者亦要更嚴格地控制「三高」病情,降低中風風險。藥 劑師會根據患者的病情、其他長期疾病、吞嚥能力和自理能力等患者的藥物作出建議,以切合康復需要和令患者更容易服從處方。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
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