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醫健:伶牙俐齒:擊破口腔清潔小迷思

為避免刷傷牙肉以及牙腳面(俗稱刷蝕牙腳),病人應該選用軟毛或是超軟毛牙刷,中度以及硬度牙刷不建議使用。要避免刷傷牙齒,除了選對牙刷硬度外,用力也要刻意放輕,以及每一下刷下去大概兩隻牙的長度就要回力,可以避免發力過大。
牙刷硬軟度怎樣選擇?
通常外側面比較容易刷得到,病人力度不受控的機會也較大,所以要謹記:易刷的部分不是展現清潔決心的位置,而是要放輕力度不要意外刷蝕的地方!
電動牙刷比手動牙刷好嗎?
研究顯示,如果正確地使用兩種牙刷,兩者都能有效地清潔牙菌膜。所以,在正常情況之下,手動牙刷也足以清除牙菌膜,保持口腔衞生。然而,電動牙刷的轉速及壓力顯示燈/計時等功能的確可以協助病人清潔牙齒,在筆者的立場,有特定情況,例如容易有牙漬的病人、手部不靈活的病人、或是有力度控制障礙的病人,筆者都會建議可以用電動牙刷,看看可否改善情況。如果一般的情況下,選擇任何一樣也不是問題,說到尾都是正確使用最重要。
我天天用牙籤清食物渣滓的……
清潔牙縫的意思是清走牙縫兩邊牙腳面的牙菌膜,對象是白黃色的膜,並不單單是處理「攝食物」的不適。攝食物當然也要處理,食物渣滓長時間停留在牙縫內也可以構成發炎,不過食物處理後,牙菌膜的清潔並不能靠牙籤清好,正確地使用牙線或牙縫刷清潔牙縫會比較適合。再者,如果病人自己忽然發現牙縫攝食物的情況比以前明顯嚴重了,可能牙齒出現狀況了,可以是蛀牙、牙周病、智慧齒長出、補牙物料脫落等等,理應及早求醫搞清楚問題所在。
水牙線是懶人恩物嗎?
水牙線簡單來說,是一個會噴小水柱的儀器,用作清潔牙縫的。十多年前的文獻一直對水牙線的成效抱有疑問,但近年的文獻已偏向認同水牙線的效果可以媲美傳統牙線及牙縫刷。不過說到尾,正確地使用不同工具才是最重要的一點,而不同的病人也可能適合不同的工具,例如用傳統牙箍矯齒的病人,水牙線因為可以射入深入的位置可能會有額外優勢,又或是牙周病病人可能牙縫比較大,病人要有效地使用水牙線難度可能較大,反而大號的牙縫刷會更容易清潔。不過,若果病人先用牙縫刷,再外加水線作為輔助,而不是取代,醫生當然無任歡迎了。
牙周治療科專科醫生 陳溢謙
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