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醫健:健康在您手:晚期病人之腳腫困擾

在團隊的服務經驗中,不時遇到患者腳腫的個案。曾初次探訪一名患有晚期腎衰竭的女士,最令到人留意的是其雙腳的水腫,輕輕一按便出現明顯下陷,皮膚數秒才能回彈。交談時才了解到她因行動不便,不能常到街市購買新鮮食物,只能在家常備醃製食物及乾糧並以此為主食。
了解她的需要後,團隊為個案轉介送飯服務,亦介紹腳部的伸展運動,讓她在平日打發時間,例如看電視的同時也可以紓緩水腫。在醫社溝通下,醫生調整藥物及擬定限水的建議。我們則提供一些量杯,讓患者估算一天的流質攝取量,並為她以按摩促進水分循環。多管齊下之後,患者的腳腫獲明顯改善。
四點入手改善腳腫
不單止是晚期腎衰竭的患者,很多晚期患者也易有腳腫。出現腳腫的原因很多,包括腎臟因疾病而未能正常排出水分、吸收過多鹽分、下肢血液循環不理想、藥物副作用等。嚴重者更不良於行,甚至容易跌倒。想改善腳腫,可從日常生活着手,以下四點供大家參考:
一. 減少進食高鈉食物如罐頭、醃製食物;
二. 應盡量配合醫生提出的限水建議,如飲水可多次小量或以噴壺濕潤口腔;
三. 盡量用小椅子或枕頭等抬高雙腳休息,如引起其他身體部位不適時,可放回普通姿勢,直至沒有不適後再嘗試抬高;
四. 按照個人能力,在家中做促進血液循環的腳部伸展運動,如坐下或平臥時伸直雙腳,腳上下移動。
若果腳腫情況未有明顯改善,建議找醫生檢查作進一步跟進。大家亦可多留意身邊受到腳腫困擾的親朋,鼓勵他們及早諮詢醫護人員,找出原因及對策。
聖雅各福群會賽馬會
安寧頌「安‧好」居家寧養服務註冊護士 張嘉琳
聖雅各福群會
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