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急症收費 研可加可減制

當局研究增加公立醫院急症室收費。 當局研究增加公立醫院急症室收費。
當局研究增加公立醫院急症室收費。
擬按緊急程度劃分 分流護士恐變磨心
庫房面臨巨額赤字,政府預告將檢討部分政府收費水平,當中急症室診金180元更傳會上調。衞生官員表示,政府研究增加公立醫院急症室收費,檢討方向採「可加可減」形式,即會按緊急程度收費,緊急病人到急症室應診可減價,非緊急病人則會加價。有消息則指,當局研究將急症室項目「拆件」收費。有醫生指分級收費做法不可取,將令分流護士成磨心,直斥相關官員「你自己過嚟做啦!」有病人組織則批評衞生官員指現時有市民「生暗瘡、腳痕睇急症」一語,指有關情況屬極端例子,以加價杜絕濫用或會「濫殺無辜」。
公院急症室收費已近7年無加價,官員指,現時本港面對人手及醫療資源等問題,是時機檢討收費,從成本角度考慮,收費多年未調整亦「脫節」,當局檢討時會考慮市民承擔能力及資源分配的優次,以防濫用。
現時急症室實行分流制度,將病人依1至5類別分為危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急5類,醫管局統計顯示,過去10年,第1至第3即危急類別個案數目一直穩步上升,每月平均宗數由2014年約6.1萬宗升至2023年約7.3萬宗。而第4及5類別的非緊急個案過去6個月亦平均每月增至約10萬宗,對急症室應付緊急個案造成大壓力。衞生官員指,當局檢討方向為「可加可減」機制,危殆及危急病人收費可低於現時水平180元,而次緊急及非緊急病人收費則升至貼近家庭醫生水平。
驗血照X光或需額外收費
官員指,得知有市民僅因「生暗瘡」、「腳痕」等理由到急症室,冀加價讓市民明白急症室並非用以處理輕症,避免收費太低導致濫用,或加劇醫護人員流失。至於其他公營醫療服務收費,將針對資源分配失衡較嚴重的服務,消息指,討論範圍包括涵蓋其他公院醫療服務加價、或由免費轉為收費,其中一個方向是將急症室「拆件」收費,日後驗血、照X光等服務或需額外收費。
議員兼醫生林哲玄質疑依危機程度收費會引起不少爭議,分流護士要決定病人收費做法不公道。而且如何界定濫用各人看法不同,例如小朋友發高燒,醫護人員可能覺得不緊急,但家長會覺得緊急。有急症室醫生亦指,如按分流類別加價,變相令前線成為磨心,形容分級加價執行上並不可行,直斥衞生官員「你自己過嚟做啦!」
官員「腳痕睇急症」論捱批
病人政策連線主席林志釉表示,公營醫療系統作為醫療安全網,最大原則是不能令市民因經濟原因得不到醫療服務,檢討急症室收費須小心處理,若動輒以加價杜絕濫用,可能會「濫殺無辜」。他又批評衞生官員提出的「腳痕睇急症」例子屬非常極端情況,指急症室自2017年加價至180元以來,每年使用人次已由220萬減至170萬,相信在目前分流機制下,非緊急病人要輪候較長時間,已有助抵銷濫用可能性。
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