前列腺癌 近4萬港男有風險 籲50歲以上勤體檢
推算20萬人指數異常 擁家族史更易遭殃
港男第3癌症殺手的前列腺癌常遭忽略,有調查發現50至75歲男士中,每6人便有一人的前列腺指數異常,推算全港有約20萬人有前列腺問題,當中近3.7萬人具患前列腺癌風險。泌尿外科學會建議中老年男士定期做身體檢查,亦呼籲港府增撥資源做前列腺健康篩查,及支援有經濟困難的患者接受適切治療。
香港泌尿外科學會於今年5月為507名50至75歲、過去兩年未曾接受前列腺特異抗原測試(PSA)的男士進行篩查,發現PSA異常的比率高達15.6%,變相約每6名中老年男性,便有一人PSA指數異常,按照人口普查推算,近20萬名中老年男性可能出現PSA指數異常,當中近3.7萬人可能潛藏前列腺癌風險。
60多歲的呂先生於5月篩查中發現PSA水平異常,經進一步檢查後發現前列腺有1.8厘米的腫瘤,並獲確診為第二期前列腺癌,緊接於8月初接受微創手術,切除腫瘤及癌細胞,沒有任何後遺症,現時亦毋須接受任何前列腺癌治療,生活如常。呂先生坦言,自己素來健康狀況良好,不曾出現前列腺相關的病徵,因此從沒想過會患上前列腺癌,猶幸及早發現患癌並接受治療。
三分一個案確診已晚期
香港泌尿外科學會主席趙家鋒表示,前列腺癌的早期徵狀不明顯,當腫瘤增大或開始轉移時,才出現排尿困難、尿速緩慢、不暢順、小便帶血、甚至骨痛等徵狀。由於港男較少接受篩查,出現徵狀才求醫,引致本港多達三分一個案確診時已屆晚期。學會續指,前列腺癌可透過抽血作PSA血液測試初步篩查,再按情況進一步作血液測試、磁力共振或活組織檢查。
倘擴散 5年存活率減半
香港泌尿外科學會委員馬偉傑則指,根據香港癌症資料統計中心2020年數據,三分一前列腺癌新確診時已經屆第4期,癌細胞亦已擴散,較歐美比率高兩至3倍。而癌症已擴散患者的5年相對存活率從近100%降至不足一半,他強調及早發現病情十分重要。
學會建議,50至75歲或45歲以上有家族病史(如父親或兄弟患前列腺癌)的男士定期接受PSA測試,又認為政府應加強前列腺癌及篩查教育、增撥資源給合資格市民作PSA篩查,並支援有經濟困難的患者治病。
前列腺是男性的生殖腺,當前列腺細胞異常生長,有機會引致前列腺癌,50歲或以上及有家族病史人士均屬高風險組別。此外,前列腺癌為本港第3大男性癌症,2020年有2,315宗新症,較10年前增加55%。
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