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醫健:醫健寶庫:月經量少 或屬卵巢子宮問題

若月經量明顯較以前減少,行經時間不足兩天,甚或點滴即淨,就可診斷為月經量少,屬於月經病的一種,此病同時亦可以是其他婦科病症的症狀,例如卵巢儲備功能低下或子宮發育不良等疾病,皆可有月經量少的表現。
臨床上經常會遇到病人提問:「月經量少是因為氣血差嗎?我是否應該多吃一些具補血功效的食物?」從中醫角度看,氣血不足的確是引致月經量少的原因。久病、勞倦、思慮過度皆會損傷脾胃,脾虛會影響其生化氣血的功能,因而導致沖任血海虧虛,遂致月經量少。但要注意血虛不是月經量少的唯一原因,月經量少乃由不同的病因病機引致,《女科証治淮繩.調經門》言:「經水澀少,為虛為澀,虛則補之,澀則濡之。」除血虛外,還包括腎虛、肝鬱、血瘀或痰濕等因素。針對不同的病因病機,治療方法亦會有所不同,如為腎虛或血虛,治療原則重在補腎養血,如為血瘀或痰濕,則應治以活血化瘀或燥濕化痰的藥物,切忌不問原因,盲目補身。
持續兩個月以上 宜及早求診
診斷時還需要排除妊娠的可能,以防誤治或因應用具活血化瘀功效的藥物而傷胎。此外,月經過少伴見月經周期延後,若延遲醫治常可發展為閉經、不孕症、卵巢早衰等病症,所以如果月經量少已連續出現兩個月以上,建議及早尋求中醫師的意見和治療方案。
香港大學李嘉誠醫學院中醫藥學院講師曾靜雯
香港大學李嘉誠醫學院
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