昔日東方腎病高危者 半數有蛋白尿 僅三成願治療
團體篩查逾1300人 恐未退休先洗腎
慢性腎病是最常見的「無聲殺手」之一，早期沒有明顯症狀，發展至末期便需洗腎或換腎。有團體去年8月起展開為期一年的篩查，安排前線醫生為超過1,300名高危人士進行蛋白尿檢測，發現半數高危人士有蛋白尿，反映不少在職人士已有慢性腎病風險。惟僅30%人士願意進一步化驗及治療。團體呼籲高危人士，包括年過40歲、三高、肥胖或有心血管疾病者，需及早正視慢性腎病。
每年1600末期衰竭新症
腎病科專科醫生何仲平表示，糖尿病和高血壓是末期腎病的常見成因，估計每10個港人中至少有一個患有慢性腎病，而每年有約1,600個末期腎衰竭新症，累計約1.24萬個末期患者需要洗腎或換腎。他指出，慢性腎病主要靠小便或血液測試發現，但只有30%港人會定期健康檢查，難以自知身體狀況。
香港西醫工會義務司庫陸偉亮醫生指，是次篩查共1,367名高危人士參與，而一半參加者被驗出有蛋白尿。按年齡分布，50歲以下比例亦達41.38%，50至59歲為50.69%，而參加者本身的風險因素愈多，蛋白尿比例愈高。
陸又指，單次驗出蛋白尿也不代表患上慢性腎病，3個月內重複3次驗出才代表腎臟有問題，需進一步檢查作診斷。但驗出蛋白尿的參加者中，只有36.5%接受進一步腎功能化驗，30.95%願意接受治療，反映高危人士對慢性腎病認知不足。
陸表示，若確診慢性腎病，醫生可因應病情制訂治療計劃，包括藥物治療及改善生活習慣。慢性腎病的一線治療藥物包括SGLT-2抑制劑、ARB、ACEI、他汀類藥物等，部分藥物同時具備控制三高及保護腎臟的作用；患者在生活習慣上要注意健康飲食、戒煙及體重管理；亦需定期覆診及檢測腎功能。
促加強社區檢測揪病患
香港西醫工會強調，前線醫生在普及腎病篩查中擔當重要角色，促請港府在基層醫療的配備及公眾教育上投放更多資源，達致「早預防、早篩查、早治療」。議員陳穎欣指，隨着人口老化，香港慢性疾病的情況愈來愈普遍，加強社區篩查工作，能及早找出高風險隱形患者，令非糖尿病患者亦有機會受惠於減慢腎功能惡化的治療。
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