龍七公：安老更多選擇 打破地域界限

一直以來，香港長者到內地安老，主要有兩個令人卻步的問題，一是醫療問題，二是福利可攜性問題。現有政策雖然已有一定進步，但要讓北上安老成為較普遍的選擇，讓長者可以有更好的安老環境，政策仍有不少需要改善的地方。

先說醫療問題。內地的醫療水平如何？考察期間我們在安老院遇到一位退休香港醫生，他的意見很有參考價值。他指出，在內地三甲醫院，醫療水平與香港已沒有本質上的差異，他亦非常滿意在內地的生活。醫療費方面，現時長居內地的港人及持有居民證者，可購買內地的城鄉居民醫療保險，買了醫保後，大部分醫療開支可透過醫保支付，自行承擔的部分一般人都可以承擔。醫保在不同城市收費有差異，以佛山市為例，政府補貼後，一年收費為596元；中山市則分兩檔收費，一檔為基本保障，收費較低，每年809元；二檔保險較全面，起付標準（即墊底費）較低，收費每年2,024元。我們收到當地港人建議，他們一年大部分時間都不在香港，能否將每年2,500元的長者醫療券，用來支付內地的醫保、三甲醫院的開支及緊急救護車送回香港的費用？

福利可攜性有兩個方面，首先要擴大港府向安老院「買位」的範圍，亦是我們這次參觀的重點。內地的安老院主要分成政府營運、私營、公私營合作及公益非牟利性質。可以這樣說，它們的居住環境和服務水平都絕對高於在香港的買位院舍，我們探訪的一家非牟利性質安老院，其中夫妻同住有洗手間、超過20平方米的套間，房間以外有寬闊的活動空間，整體環境有如酒店級水平，配套的護理人員比例亦較香港多，每天為長者安排不同的活動和學習內容，二人收費連最基本護理不過7,500元。另一間參觀的私營安老院，裝修更豪華，單人套間面積近40平方米，收費約8,000元。政府與其補貼香港買位院舍每月每床位14,000元，不如擴大廣東院舍計劃，不限於在本港有經營經驗的，讓香港長者有更多選擇。

其次就是有廣東計劃和福建計劃，長者長居內地一樣可以領取長者生活津貼或高齡津貼，但對於一些較早前已長居內地的港人，他們需要重新回港居住滿一年，才可以申請有關計劃，一些人因為在香港沒有居所，所以一直未能受惠，筆者認為計劃應要拆牆鬆綁，逐步取消限制，讓更多人受惠。

這次參觀感受很深，一是內地安老服務的平、靚、正；二是香港土地問題限制了我們的想像力，我們習以為常的港式安老院，真的為長者提供有尊嚴的生活嗎？大灣區安老如能有更多政府配套和推廣，打破地域界限，將可提供更好安享晚年的家。