公院醜聞 首季錄28宗醫療事故 女患者警署逃脫後墮斃

患精神病、抑鬱症及有藥物濫用史的女病人，被警方發現醉酒及涉嫌管有危險藥物後，被強制送入醫院精神科觀察。她隨後被診斷患有精神分裂症和興奮劑依賴綜合症，經過藥物治療後，精神狀態有改善。兩個月後，她因就懷疑管有危險藥物一事，而要到警署落口供，同時取回身份證，故獲批離院一天。

當日她在院內獲巡房醫生評估為低自殺風險，心理狀態亦適合向警方落口供。她由社工陪同前往警署，在警署期間就由兩名警員看守，惟當她被檢控「管有危險藥物」罪後，卻成功逃脫，最後在自己住所跳樓自殺身亡。

藥物事故方面，至少兩宗與麻醉藥物相關，包括涉及醫院為體重僅34.6公斤的61歲女子，進行乳房切除術，以及前哨淋巴結活檢和全淋巴清除手術。由於肺功能差，醫院決定讓她在區域麻醉下進行手術。麻醉師給予患者分別62.5毫克布比卡因（bupivacaine）以及310毫克利多卡因（lignocaine）麻醉藥，她其後癲癇發作，初步診斷為麻醉藥中毒。轉送到深切治療部，並接受呼吸機協助呼吸，4天後情況好轉可拔喉。

院方其後調查發現，該患者按體重，只可接受86.5毫克布比卡因及173毫克利多卡因。醫管局認為應根據患者體重等臨床情況設定適當用藥數值、加強麻醉師執行高風險手術的培訓和監督，以及就工作區域重要藥物劑量加強提醒。

另一宗則涉及病人在全身麻醉下接受選擇性左髖關節置換術，原定數名麻醉師將工作轉手予另一名資深麻醉師。手術臨近結束時，該名資深麻醉師打算在逆轉麻醉前，給予病人4mg/2ml止吐藥（ondansetron），然而卻錯誤地給予200mcg/2ml鎮靜劑（dexmedetomidine）。

病人其後血壓低及脈搏下降，需立即要進行治療。其中一名原定的麻醉師返回手術室時，檢查已使用藥物籃時，才發現用藥錯誤。