醫健:罕罕而談:無藥又煩 有藥更煩
據歐盟估計,只有約5%的罕病有藥物治療,沒有藥醫的惟有靠輔助藥物紓緩病況及控制病情,希望等到針對性新藥面世。但對香港的罕病患者而言,新藥面世的一天才是真正煩惱的開始。以可治「結節性硬化症」(Tuberous Sclerosis Complex / TSC)的標靶藥Everolimus為例,患者和家屬爭取用藥足足花了5年,過程有血有淚。
故事由Rebecca的女兒瑤瑤病發開始。瑤瑤5個月大開始經常抽筋,到一歲確診TSC時,她的腦已滿布腫瘤,智力受損。當香港群醫束手時,Rebecca決定冒險帶瑤瑤去美國接受腫瘤切除手術,才保住性命。
十多年後,救命藥終於抵港。當時17歲的瑤瑤有幸參與9個月的試藥計劃,療效理想,全家都雀躍萬分。但自費買藥要月花二至三萬元,並需終身服用,超出家庭負荷。眼見「有藥無錢用」,Rebecca心有不甘,於2015年聯同幾名救兒女心切的患者家屬成立「香港結節性硬化協會」,毅然踏上爭取政府資助用藥的漫長之旅。
爭取耗多年 患者煎熬
在醫護、社工、媒體和其他病友組織的協力推動下,Everolimus於2017年被納入藥物名冊和安全網,2019年由安全網資助的自費藥物轉為專用藥物,符合條件的病人只需每月付15元就能用藥。惟用藥門檻極高,受惠者不足20人。直至2020年,較常見的抽筋症狀終被納入適應症,現時九成以上的TSC患者都可以負擔得起藥費了。然而,在爭取用藥的5年間,已有些等不到的患者離世或病情惡化,令人唏噓。
目前內地、台灣、新加坡、日本、澳洲和歐美等地均設有罕病藥物的特快或獨立審批機制,如港府可倣效,讓罕病患者及早得到可負擔和適切的治療,便功德無量了!香港罕見疾病聯盟會長曾建平
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