以毒攻毒 減復發率近3成 治高惡淋巴癌現曙光
加入抗體藥複合體 多國納一線療法
瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)是香港十大癌症非何傑金氏淋巴癌(NHL)當中常見的類型之一,屬於侵襲型的高惡性淋巴癌,高達四成接受現行標準治療的患者可出現治療無效或復發的情況。醫學界去年推出加入抗CD79B抗體藥物複合體的療法,能有效減低患者復發機率約27%,目前已被多國採用為抗癌一線療法。
醫院管理局數字顯示,2020年有1,068名NHL新症,另有397人死亡,兩者均在本港癌症排行第8。血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示,約四成患者對標準治療無效或出現復發DLBCL佔非何傑金氏淋巴癌30至40%,即香港每年可多達400宗新症。
此病病程進展甚快,有機會在頸部、腋下、鼠蹊部等較容易摸得到的淋巴結位置迅速長出腫塊,或在身體其他器官的淋巴組織急速增生。
採標準治療 4成患者無效
目前,DLBCL患者的一線治療方案是抗CD20標靶藥物配合化療的治療組合。此治療組合的治愈率甚高,但仍有高達四成患者出現復發或對現行標準治療無效。廖崇瑜指,大部分DLBCL復發個案發生於確診後首兩年,他們需接受自身骨髓移植、化療或其他免疫治療,惟仍有大部分患者對治療沒有反應,故醫學界一直在尋找完成一線治療後減少復發機會的治療方案。
新療法可減少用化療針藥
去年醫學界發現在現行的治療方案上,可加入抗CD79B抗體藥物複合體協助治療,其作用是識別B淋巴細胞上的CD79B抗原後與之融合,複合體進入癌細胞後釋放具細胞毒性的藥物,直接殺死癌細胞。他指新療法的副作用與現行化療等相若,即白血球減少、貧血、惡心等,但可減少使用化療針藥「長春新鹼」,令需要施針的藥物減少至兩種。
另外,香港骨髓移植復康會、同路人同盟近期與藥廠合作,推出「多元新態度」抗癌關懷計劃,冀為DLBCL新患者及其家人提供多方面的諮詢服務,協助他們抗癌。
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