醫健：齒生有你：梁氏小臼齒及早辨識慎防細菌感染

恒齒小臼齒上有柱狀部分突起很有可能是梁氏小臼齒。它屬異常牙齒結構，小臼齒的咀嚼面上突起一個脆弱柱狀物，如折斷會導致不良後果：

1. 牙髓壞死

突起部分的內層是象牙質，中心部分可能有牙髓組織連繫着。該部分若折斷，口腔的細菌便能進入牙髓。感染初期會可能出現牙齒敏感，於喝冷或熱水時感到酸軟，甚至疼痛。隨感染時間變長，入侵程度加深，牙髓神經或逐漸壞死。牙醫便須以根管治療（即杜牙根）把受感染或已壞死的神經線清除。

2. 牙根尖周炎

細菌亦可能擴散，感染牙齒的牙根尖。牙根尖周炎患者不但持續感到痛楚，因發炎而積聚的膿液更會破壞牙槽骨，令牙齒搖搖欲墜。

3. 牙瘡

當細菌由根尖擴散至鄰近的牙周組織，引致發炎及膿液積聚，牙肉上便會生出膿包，形成牙瘡。如果未能及時治療，細菌會不斷積聚、擴散，感染鄰近的口腔組織。

梁氏小臼齒只出現於恒齒，多數在孩子十至十二歲時出現。香港兒童發生率為百分之四點八，沒明顯性別差異。每一百名兒童中，約有四至五人有此狀況，當中大部分為亞洲人。

由於小臼齒位於口腔較後位置，相對其他牙齒異常情況，如多生齒、缺牙，家長或較難察覺孩子患有梁氏小臼齒。如果父母發現孩子的臼齒上有突起部分，或子女向父母反映在吃飯、說話時感到不適，家長應立即帶孩子看牙醫。

孩子開始換牙，家長便應約半年帶小朋友接受牙科檢查，以及早辨識梁氏小臼齒並接受適當治療。牙醫傾向使用複合樹脂鞏固脆弱的梁氏小臼齒突出部分，避免折斷。香港大學牙醫學院兒童齒科臨床教授姚嘉榕醫生

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