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醫健:齒生有你:梁氏小臼齒及早辨識 慎防細菌感染

恒齒小臼齒上有柱狀部分突起很有可能是梁氏小臼齒。它屬異常牙齒結構,小臼齒的咀嚼面上突起一個脆弱柱狀物,如折斷會導致不良後果:
1. 牙髓壞死
突起部分的內層是象牙質,中心部分可能有牙髓組織連繫着。該部分若折斷,口腔的細菌便能進入牙髓。感染初期會可能出現牙齒敏感,於喝冷或熱水時感到酸軟,甚至疼痛。隨感染時間變長,入侵程度加深,牙髓神經或逐漸壞死。牙醫便須以根管治療(即杜牙根)把受感染或已壞死的神經線清除。
2. 牙根尖周炎
細菌亦可能擴散,感染牙齒的牙根尖。牙根尖周炎患者不但持續感到痛楚,因發炎而積聚的膿液更會破壞牙槽骨,令牙齒搖搖欲墜。
3. 牙瘡
當細菌由根尖擴散至鄰近的牙周組織,引致發炎及膿液積聚,牙肉上便會生出膿包,形成牙瘡。如果未能及時治療,細菌會不斷積聚、擴散,感染鄰近的口腔組織。
梁氏小臼齒只出現於恒齒,多數在孩子十至十二歲時出現。香港兒童發生率為百分之四點八,沒明顯性別差異。每一百名兒童中,約有四至五人有此狀況,當中大部分為亞洲人。
由於小臼齒位於口腔較後位置,相對其他牙齒異常情況,如多生齒、缺牙,家長或較難察覺孩子患有梁氏小臼齒。如果父母發現孩子的臼齒上有突起部分,或子女向父母反映在吃飯、說話時感到不適,家長應立即帶孩子看牙醫。
孩子開始換牙,家長便應約半年帶小朋友接受牙科檢查,以及早辨識梁氏小臼齒並接受適當治療。牙醫傾向使用複合樹脂鞏固脆弱的梁氏小臼齒突出部分,避免折斷。香港大學牙醫學院兒童齒科臨床教授姚嘉榕醫生
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