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新療法皮下注射 便利免疫缺乏症患者

李曦(中)指新療法可令患者年省2.5萬元醫療成本。患者阿V(左)及羅女士(右)亦一同合照。(黃偉邦攝) 李曦(中)指新療法可令患者年省2.5萬元醫療成本。患者阿V(左)及羅女士(右)亦一同合照。(黃偉邦攝)
李曦(中)指新療法可令患者年省2.5萬元醫療成本。患者阿V(左)及羅女士(右)亦一同合照。(黃偉邦攝)
港大醫學院引入 可自助處理 減少返醫院
香港大學醫學院為免疫缺乏症患者,引入皮下注射免疫球蛋白新療法,由以往每4周往返醫院一次接受靜脈注射,改為患者可在家自行注射,毋須再舟車勞頓,亦可節省醫護人手及診症時間,推算每名患者每年可節省2.5萬元醫療成本。本港現有逾20名病人正接受皮下注射作替代療法,醫學院指藥物由外國供應,會再研究利用本土血製品作為注射藥物,令供應穩定,惠及更多患者。
免疫缺乏症患者Vivek Mahbubani(阿V)今年40歲,是一名棟篤笑藝人,經常走訪世界各地演出。他分享2020年起常生病,求醫後確診免疫缺乏症,需每4周回醫院接受免疫球蛋白靜脈注射,頓感晴天霹靂:「我喺外國做嘢都要計住時間,夠4個星期之前一定返香港,覺得好大壓力,對我真係好大影響!」至去年醫院提出可讓他以皮下注射作替代療法,他遂帶上所有需要用品飛往英國,更笑稱:「搭緊火車嘅時候注射,我真係好想可以去外國做嘢,有呢樣嘢解決咗好多問題。」
以往需每3至4周赴醫院
免疫缺乏症即免疫系統出現缺陷或紊亂,以致免疫功能受損,未能有效對抗細菌、病毒,或其他變異細胞,包括癌細胞等。港大醫學院臨床免疫科主管兼臨床助理教授李曦說,免疫缺乏症分為原發性及續發性,原發性免疫缺乏症即先天免疫系統功能失調,主要由基因出現變異而引起,很多個案均與遺傳有關;續發性則因不同因素而破壞免疫系統,從而增加其他疾病或併發症的風險。他舉例說,病人確診癌症後需接受化療,「好同壞嘅細胞都殺晒」,一般有四分一淋巴癌患者化療後會患有免疫缺乏症。
以往本港患者接受治療,需到醫院接受靜脈注射,補充免疫球蛋白,促進免疫系統。不過,患者須每3至4周到醫院注射一次,每次需時約兩至4小時,即一年至少需13次來往醫院。此外,由於靜脈注射會令免疫球蛋白水平起伏大,「好似幫車入油咁,一次過加滿畀佢再慢慢消耗,所以一注射完個量會好高,患者會覺得唔舒服,但如果唔畀多少少,佢哋又好快要再返醫院注射。」
由2020年起,港大醫學院引入免疫球蛋白皮下注射替代療法,即將免疫球蛋白直接注射至皮下脂肪組織,患者每周可在家自行注射,除了可節省前往醫院時間,及不再受地理位置限制外,亦可將免疫球蛋白維持在穩定水平,減少注射後的不適。李曦指醫院長期面臨醫護人手不足問題,「唔使再返嚟醫院先注射到,一年返嚟一次就得」,而患者生活質素亦改善。
退休婦化療後喜可外遊
另一名免疫缺乏症患者,71歲的退休人士羅女士於2016年確診淋巴癌,需要接受化療,其後再發現血液中免疫球蛋白不足,起初經常需要舟車勞頓往返醫院接受靜脈注射,「有時一去無咗半日,好攰!」直到2020年,她改為使用皮下注射作替代療法,羅指疫情下毋須進出醫院,感染機會大減,因而感到「好彩」。今年3月她又計劃到加拿大探望已3年不見的女兒,「以前無諗過自己可以行得開,更估唔到旅行都可以去,唔使再視像先見到。」記者洪芷晴
患者可在家自行注射。患者可在家自行注射。
患者可在家自行注射。
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