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醫健:藥到病除:認清眼敏感 日後自理更容易

過敏性結膜炎是因空氣中的致敏原接觸眼睛引致。季節性過敏性結膜炎的常見致敏原包括花粉,常於春夏季出現。常年性過敏性結膜炎的常見致敏原包括塵蟎、動物毛髮、食物等。患者雙眼會出現痕癢、發紅、流眼水等徵狀。有異於細菌或病毒感染,眼敏感會同時影響雙眼,不會出現帶黃色或綠色的分泌物,鼻敏感患者或會同時出現鼻敏感的症狀。
眼敏感的藥物治療主要分為4大類。抗組織胺藥及肥大細胞穩定劑,這兩類主要可於註冊藥房購買或經藥劑師配發;而類固醇及免疫療法均需由醫生處方及進行治療。
口服抗組織胺藥包括常見的西替利嗪(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)、能抑制組織胺,可直接抑制其導致的過敏反應。肥大細胞穩定劑眼藥水主要為色甘酸鈉(Sodium Cromoglycate),穩定肥大細胞可抑制引致過敏反應的介質(如組織胺、白三烯)釋出。但這種藥物的起效較慢,需要數天至數星期才達最佳效果,故此藥物為預防性質為主,並會與抗組織胺藥同時使用。
具肥大細胞穩定作用的抗組織胺眼藥水包括奧洛他定(Olopatadine)、氮卓斯汀(Azelastine),這類藥物同時具有兩個作用,故於治療及預防上的效果應較佳。患者使用一至3天內應感到明顯減少痕癢,而大多數製劑都只需每天使用一至兩次。可能出現的常見副作用包括輕微刺激眼睛及眼乾,使用人工淚液能有助減低不適感。同時,戴隱形眼鏡的患者,用藥前應脫下隱形眼鏡,用藥後也應等待10至15分鐘才再次戴上。
香港醫院藥劑師學會
藥物教育資源中心
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