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晚期肺癌第3代標靶藥 無惡化存活期機率倍增

醫生指晚期肺癌患者以第3代抑制劑治療,可有效增加肺癌的無惡化存活期近一倍機率。 醫生指晚期肺癌患者以第3代抑制劑治療,可有效增加肺癌的無惡化存活期近一倍機率。
醫生指晚期肺癌患者以第3代抑制劑治療,可有效增加肺癌的無惡化存活期近一倍機率。
【本報訊】肺癌是本港最常見癌症,更是頭號殺手。晚期肺癌患者中,有高達四成機會「癌細胞上腦」,誘發腦癌導致死亡。有臨床腫瘤科專科醫生指,醫學界近年研發新一代標靶藥物,有效增加肺癌的無惡化存活期近一倍機率,減緩癌細胞腦轉移情況惡化外,亦可預防癌細胞腦轉移,近73%病人3年內未見顱內惡化。
肺癌主要分兩大類,包括非小細胞肺癌,及小細胞肺癌,非小細胞肺癌佔肺癌中80至85%,當中又可分為腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌;小細胞肺癌則佔肺癌10至15%。一般晚期非小細胞肺癌患者存活期中位數為8至10個月,兩年內存活率不超過10%至20%,出現「腦轉移」是導致死亡的主要原因,而有關病人出現腦轉移的比率高達40%。臨床腫瘤科專科醫生劉健生表示,患者可以藥物治療,但大腦中的血腦屏障會阻止大多數藥物從血液滲透至大腦,增加藥物治療腦癌難度。
多項研究顯示,不同基因變異可誘發及促成非小細胞肺癌,主要涉及的基因變異包括表皮生長因子受體(EGFR)、間變性淋巴瘤激酶(ALK)和Kristen鼠肉瘤病毒原癌基因同源體(KRAS)。帶有ALK基因變異的非小細胞癌患者目前可接受ALK抑制劑作標靶治療,有關抑制劑已推出第3代。
可防癌細胞腦轉移
劉引述刊登於《新英倫醫學雜誌》的中期研究結果指,服用第3代抑制劑的ALK基因變異晚期肺癌患者,其12個月無惡化存活期達78%,為同樣是一線標靶藥物的第一代(39%)的一倍。本身已有腦轉移之病人使用第3代,近73%病人3年內未見顱內惡化,反映腦轉移情況惡化機會低。
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