醫健：醫健寶庫：內分泌標靶免疫治療 有效對抗前列腺癌

如果不幸確診，早期癌症可以考慮用手術或放射治療作為根治方案；即使癌細胞已經擴散，仍可用藥物控制病情。醫藥發展一日千里，近年不少抗前列腺癌藥物及治療方法相繼面世，包括內分泌治療，即是以皮下注射或口服藥物去抑制雄激素，可用於治療高危局限期、復發或轉移的前列腺癌，若配合化療、放射治療也十分安全。當中，新型口服內分泌治療（如阿比特龍Abiratoerone、恩雜魯胺Enzalutamide等）已被證實安全有效，這兩種藥物一併使用的效果亦較一般內分泌治療為佳。

另外，口服標靶治療（PARP抑制劑）適用於發生BRCA突變的轉移性前列腺癌，副作用亦比化療更輕。不過，口服藥的功用會在約兩年後慢慢失效，屆時可能要轉用其他口服藥。對於內分泌治療耐藥的前列腺癌，醫生也會考慮使用免疫檢測點抑制劑（即免疫治療）。

當然，預防勝於治療，定期驗血檢測PSA水平可以防微杜漸，因為早期前列腺癌的根治率可高達90%。即使不幸確診，新型藥物亦有望能為治療前列腺癌帶來更多曙光。

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院臨床腫瘤學系臨床副教授李浩勳、內外全科醫學士四年級學生周伯儒