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心臟衰竭年殺逾千港人 勿自行停藥

現時治療藥物多樣化,混合藥物有助抑制死亡率。(李志湧攝) 現時治療藥物多樣化,混合藥物有助抑制死亡率。(李志湧攝)
現時治療藥物多樣化,混合藥物有助抑制死亡率。(李志湧攝)
【本報訊】心臟衰竭無法逆轉,死亡率高。據醫院管理局統計,2020年期間,本港因心臟衰竭住院患者人次及死亡人數逾1.7萬人,死亡人數更呈上升趨勢,2020年因心臟衰竭登記死亡的人數高達1,036人,較2019年的861人上升20.3%。心臟科專科醫生黃加霖指,逾半患者在病發5年內死亡,近年醫生會使用多重藥物組合治療,有助減低死亡率,惟復發機會仍然高企,有改善空間。
需注意鹽分水分攝取量
全球心臟衰竭患者高企,每4個40歲以上人士中便會出現一位。黃表示,心臟衰竭是漸進式疾病,患者隨着復發次數上升而增加死亡率。根據國際指引,建議醫生視乎患者的情況,混合4種藥物同時進行治療,死亡及復發率低至14.3%,主要的醫治藥物醫管局均有提供,而較新的sCG刺激劑亦屬指引藥物之一,但較難購買。惟他直言心血管及死亡事件仍會發生,研究顯示,每7位接受4種藥物的患者中便有一位病情轉差。
黃指,每3個病人裏就有兩位患者在發病後一年內再度住院,更有24%患者在一個月內便再度入院,情況令人擔憂。他亦了解到有病人會在症狀消退後自行停藥,他重申心臟衰竭復發率高,逾半患者停藥後半年便惡化,即使患者治療後情況較為穩定,仍應該長期服藥及覆診。
年僅43歲的劉先生今年初突然患上心臟衰竭,出現喘氣、水腫以及體重暴增的病症,嚴重時更無法入睡,出現肝、腎功能衰退,雖然現時已正常工作,惟他仍擔心會復發,正服用3種抗心臟衰竭藥物,期望有新藥物出現,減低復發風險。黃加霖提醒病人要注意鹽分及水分攝取量,進行適量運動,以減慢病情的惡化。
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