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醫健:老有所醫:糖尿病引致神經系統病變

都市人的飲食生活習慣引致三高(糖尿病、高血壓、高血脂)患者愈來愈多。糖尿病可引致許多併發症,其中一種是神經系統病變。
長期高血糖會引致神經線受損,最常見的一種是周邊神經線病變。高血糖會令神經線受損,病變甚至壞死,從而引致觸感受到影響,例如對冷熱、疼痛、壓力反應不靈敏,手腳接觸東西時好像帶着手套或襪子,更嚴重患者會失去觸感感覺,或有些患者的感覺變得過分敏感,例如時常覺得手腳麻痹,火灼、針刺、蟻咬等疼痛。
糖尿病患者因觸感受損,較容易產生意外受傷或受傷後而不易察覺,未能及時趁早處理傷口,加上糖尿病患者的傷口因糖量過高,比一般人更易受細菌感染及傷口較難愈合,演變至最壞情況時需要截肢保命,甚至會細菌入血引致死亡。
神經線遍布全身,除了周邊神經線病變,部分糖尿病患者有自主神經病變,例如影響心跳規律、血壓、腸胃蠕動、性功能阻礙等。
受損難逆轉 首要戒口
所以糖尿病患者首要透過戒口、多運動、減肥及藥物好好控制血糖,從而減低各種併發症風險。若糖尿病患者有神經線病變,醫生可處方維他命B及紓緩神經線痹麻疼痛的藥物去幫助患者。但神經線受損是難以逆轉,所以及早控制好血糖是首要及最重要的。
糖尿病患者要預防神經線病變帶來的嚴重後果,例如避免糖尿足要穿着合適鞋襪,修剪腳甲適中長度,每日檢查及護理雙腳,如有傷口要每日消毒清潔。如糖尿病患者對徵狀有問題或懷疑,就要及早睇醫生作出診斷及治療。
姚桂冰
腦神經科專科醫生
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