久站勞損 反覆發作 肝腎虧虛者需注意 拉筋暖敷促血液循環 紓跟痛症

基督教聯合那打素社康服務註冊中醫師李逸智表示，跟痛症起病緩慢，常於勞累後出現，一般無急性外傷史，主要以足跟底部持續性疼痛，足跟着地時疼痛加重；晨起站立時疼痛較重，行走片刻後疼痛減輕；以及運動量過大、跑跳、久行久站後疼痛加重為主要症狀。患者的足跟局部可有壓痛，嚴重者可見足跟處紅腫熱痛。

雖然經適當休息後，疼痛或可以自愈，但該病會反覆發作。臨床上，成年人常見的足跟痛主要可以分為6種：跟腱止點撕裂傷、痹證性跟痛症、足底筋膜炎、跟腱滑囊炎、足跟脂肪墊炎，以及腎虛性跟痛症。

中醫認為此症屬「痹證」的範疇，具體病機可分為「不通則痛」及「不榮則痛」。前者多見於長期站立、運動損傷、勞損所導致的跟痛，主要因局部組織損傷，跟痛因足跟部瘀血內阻或氣血運行不通而產生。後者則多見於中老年人，或因年齡大或體質差等因素，體內氣血不足，導致足跟部組織沒有足夠的氣血營養，故出現跟痛的表現。此外，中醫認為肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛則筋骨功能減退，亦會有跟痛的表現。

治療跟痛症方面，中醫一般以手法治療、外用藥或針灸為主，也會視乎情況或需輔以內服中藥；而腎虛性跟痛症則以內服中藥為主，輔以針灸治療較佳。

但除了治療外，患者的日常護理亦很重要，例如在運動前後應適當進行熱身運動以及緩和運動；要注意穿鞋要合碼數，鞋底要有彈性；疼痛發作時宜適當暖敷患處，另應做拉筋運動。