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強化小腿 防 靜脈曲張

鄭敏樂表示,手術是唯一可根治靜脈曲張的治療方案。(莊得盈攝) 鄭敏樂表示,手術是唯一可根治靜脈曲張的治療方案。(莊得盈攝)
鄭敏樂表示,手術是唯一可根治靜脈曲張的治療方案。(莊得盈攝)
35%服務業員工中招 忽視治療可致潰瘍
炎熱夏天短褲短裙出籠,但不少女性有靜脈曲張問題,小腿至大腿位置現一條條明顯的「蚯蚓仔」,本港每10人便有約兩人有不同程度的靜脈曲張。除了影響外觀,若患者不接受治療,病情有機會加劇至腳部有潰瘍。有醫生表示,女性、曾懷孕、長期站立及坐下的人,都是高危一族。根據一項香港服務業從業員調查顯示,有35%受訪者有此病。為減低遇上「美腿剋星」的機會,她建議市民做小腿肌肉強化運動,以及睡覺把腳墊高,讓血液容易回流。
瓣膜閉合不全 血液積聚腳部
外科專科醫生鄭敏樂指出,動脈經心臟泵血到腳部,靜脈再把血泵回心臟,而正常靜脈會有如門口般的瓣膜,站立時瓣膜應「關上」,令血液不會因地心吸力而向下流。不過,靜脈曲張患者的瓣膜閉合不全,血液積聚在腳部後會令靜脈彎曲、腫脹。她表示,此病分為先天及後天,以後天因素較多,肥胖者、女性,尤其是曾生育的女士,以及工作崗位甚少「郁動」的人士,包括售貨員、司機等,都有較高風險中招。
靜脈曲張可分成6個程度,徵狀主要集中在小腿,當中惡化的速度因人而異,初時發病的階段也不一。不過,各階段均有機會令病人感痛楚、抽筋及發炎。鄭解釋,患者腿部在各階段分別會出現蜘蛛網紋、血管彎曲、下腿腫脹、有色斑或濕疹。直至第6個階段,患者腳部會潰瘍。鄭憶述,有患者求醫時,腳部潰瘍致穿不到鞋,加上傷口滲水,在沒有下雨的日子,病人走過的地方也現「水路」。至於最嚴重者,當靜脈發炎後,其血塊則有機會積聚在血管並「衝上肺部」,引致肺部靜脈栓塞,不過機會很微,少於1%。
手術可根治 微創僅需一小時
在治療方面,雖然可以服藥及穿壓力襪,但手術是唯一可根治的治療方案,且復發率低,患者術後5年的復發率為5%。除了傳統開刀拔走有倒流的靜脈外,微創方法對病人的創傷較少,只涉及約1至2毫米、像針孔的傷口,康復速度較快,適合淺層靜脈阻塞的患者。兩種微創手術分別是用熱力或膠水封住相關靜脈,一隻腳的手術約耗時一小時。對於第2至6階段的病人,為改善腿部外觀,醫生會在手術時為患者開多個小傷口,挑走患者明顯靜脈。記者莊得盈
醫生可用超聲波快速了解求診者有否靜脈曲張。醫生可用超聲波快速了解求診者有否靜脈曲張。
醫生可用超聲波快速了解求診者有否靜脈曲張。
靜脈曲張初期階段,小腿至大腿位置會出現一條條明顯的「蚯蚓仔」。(受訪者提供)靜脈曲張初期階段,小腿至大腿位置會出現一條條明顯的「蚯蚓仔」。(受訪者提供)
靜脈曲張初期階段,小腿至大腿位置會出現一條條明顯的「蚯蚓仔」。(受訪者提供)
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