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微波高溫熱療 破大腸桿菌耐藥屏障

楊偉國 楊偉國
楊偉國
【本報訊】多重耐藥性大腸桿菌是一種革蘭氏陰性菌,被世界衞生組織界定為需要優先處理的其中一種病原體,由於其獨特的外膜結構,有一種特有的耐藥屏障,抵抗大部分臨床認可的抗生素,導致治療低效甚至無效。香港大學醫學院研究團隊研發出一種無創式微波高溫熱療技術,將革蘭氏陰性菌加熱至攝氏50度左右,其耐藥屏障便會失效。
此研究由港大李嘉誠醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系教授楊偉國領導,並與北京大學和河北工業大學的團隊聯合完成。多重耐藥性大腸桿菌是一種革蘭氏陰性菌,其外膜結構有一種耐藥屏障,簡稱BAM複合物。當BAM複合物結合多重耐藥外排泵和細菌細胞質內的水解酶/鈍化酶降解的作用,就能築成耐藥防線,因此能有效阻斷大部分傳統抗生素的「攻擊」。目前的傳統治療只能削弱BAM複合物內的主要成分,即BamA蛋白的功能,卻不能同時針對三道耐藥屏障進行「攻擊」。
港大醫學院研究團隊首先發現在受感染的原位加熱約攝氏50度,持續約10分鐘,多重耐藥性大腸桿菌內的三道耐藥屏障會被瓦解,這時只要以抗生素介入,已足以將耐藥性細菌殺滅。就此團隊設計了一種新型、對微波產生反應的發熱微球,在微波信號的刺激下,可對感染部位產生微熱,以瓦解耐藥屏障。
配合抗生素治深度組織感染
研究又發現,同時採用原位微波高溫熱療方法及抗生素治療,就能有效清除深度組織的細菌感染。這種協同式抗菌治療方案,已在動物中的尿道感染和腹膜感染模型上證實有效。楊偉國期望,有關技術可以治療由多重耐藥性大腸桿菌引起的深層組織感染。未來的進一步研究中,會考慮將抗腫瘤藥物與是項治療策略結合,以治療癌症患者術後的細菌感染。
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