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醫健:藥到病除:中晚期肝癌 口服標靶藥抑腫瘤生長

根據2019年的數字顯示,肝癌為香港癌症第5號殺手。當中肝細胞癌為最常見的肝癌種類。由於東亞為肝癌發病率較高的地方,且治療相對困難,因此不容忽視。
肝細胞癌的常見風險因素包括酗酒、脂肪肝、乙型肝炎病毒等。資料顯示,本港約有十分之一人士患有或帶有乙型肝炎病史,因而增加演變為肝癌的風險。未曾感染乙型肝炎人士,亦應盡早接種疫苗。診斷方面,一般會以超聲波、切片檢查等方面分別肝癌的種類。
不少病人在診斷出患有肝細胞癌時,均已演變至中晚期,一般不適合進行手術切除。在此情況下,患者可選擇注射式免疫治療藥物、或口服標靶治療藥物幫助病情。在標靶藥物中,侖伐替尼(Lenvatinib)已被美國食品藥品監督管理局列為第一線治療,並加入到醫院管理局藥物名冊當中,為自費藥物。病人如有經濟困難,亦可於申請關愛基金援助。
或現高血壓血栓副作用
侖伐替尼是一種激酶抑制劑,透過抑制血管增生,從而抑制腫瘤生長的速度。服用此藥物的患者,或會出現高血壓、血栓等副作用。因此,患者應定期檢查血壓,如出現血管栓塞的症狀(如中風等),應盡快求醫。另外,部分服用侖伐替尼的患者亦曾出現顎骨壞死的情況。因此,患者如在接受治療期間應注意口腔衞生。如患者將接受牙科手術或侵入性程序,應盡早通知醫生、牙醫或藥劑師,以決定是否需要停服侖伐替尼。
香港醫院藥劑師學會
藥物教育資源中心
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