吸毒壞腦 失控自殘動粗
10年1348人急性中毒 25%或需轉介精神科
冰毒(甲基安非他命)、可卡因及大麻是香港常見毒品,香港大學急症醫學系早前研究並歸納本港急症室中,因濫用冰毒、可卡因及大麻而引致急性中毒的趨勢以及臨床特徵,指本港於2010年初至2019年底期間,記錄了1,629宗曾濫用冰毒、可卡因及大麻後急性中毒的個案,涉及1,348名患者。當中有18名病人死亡,96名病人需要深切治療。研究團隊認為,整體因濫用這些毒品而引致急性中毒的個案,於過去10年雖無顯著上升的趨勢,惟吸毒者因中毒而引起的精神及身體問題,則值得關注。
港大醫學院臨床醫學學院急症醫學系臨床副教授林沛堅表示,1,629宗個案中,逾七成患者均為男性,年齡中位數是32歲,逾七成患者送院時已有濫藥史,最多人吸食冰毒,佔58%。其中24宗個案涉19種新型精神活性物質,包括獸醫使用的麻醉藥。大部分患者同時濫用多種毒品,當中涉及冰毒、可卡因及大麻的個案分別佔1,225、328及172宗。
吸食冰毒者較易出現精神問題
個案約73%需要救護車送院,在急症室大部分相關毒品的急性中毒個案被分流為緊急類別,即5級分流類別中為3級或以上,患者主要的表徵是腦部中樞神經以及心血管系統,有過度刺激的相關症狀,亦發現相當多患者血鉀水平偏低、橫紋肌溶解及腎功能受損。
此外,相當多患者同時有行為紊亂,甚至自殘以及對身邊的人施襲,有35.6%患者因藥物引致思覺失調,尤其吸食冰毒者,相較可卡因及大麻更易引發精神問題,更有患者一年內因濫藥而入院40次,大多因精神科問題。在治療方面,大部分患者經急症室治療及觀察後出院,但有四分之一患者需被轉送到普通病房或精神科病房,安排緊急精神科會診以及被轉介至精神科門診及外展服務。
香港中毒諮詢中心總監謝萬里認為,隨着原有毒品被進化成新毒品,吸食者出現嚴重併發症的機率會更高。團隊認為,濫用毒品是一個重要的公共衞生問題並危害身心健康,建議應繼續投放更多資源教育年輕一代,認識毒品的嚴重禍害及杜絕其使用。
當病人仍在醫院接受急性中毒治療時,應掌握時機並加強與其他戒毒服務機構的協作,提供適切的服務以對應濫藥者的需要,確保他們得到最大程度的接觸及幫助。
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