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基因檢測病因 MET肺癌新轉機

李宇聰醫生 李宇聰醫生
李宇聰醫生
【記者莊得盈報道】對於不少癌症患者而言,治療的副作用或是其噩夢。肺癌近年漸趨常見,惟昔日的晚期患者只能做化療,受脫髮、嘔吐、食欲不振等副作用煎熬。肺癌的基因突變是肺癌成因之一,部分癌細胞更可能在體內轉移。醫生指部分肺癌有合適標靶藥作治療,建議病人透過基因檢測找出病因,再制訂相關治療方案,對症下藥。
識別癌細胞特性 對症下藥
臨床腫瘤科專科醫生李宇聰表示,早期肺癌沒有明確先兆,在非小細胞肺癌及小細胞肺癌的分類中,前者最為常見,佔70%個案。李又強調,非吸煙人士也有機會患肺癌,根據美國的分析,12%肺癌病人從未吸煙。除了二手煙及空氣污染外,肺癌的風險也包括不常見的基因突變,由於細胞異常生長、分裂和存活,造成癌症。
現時治療方案包括做手術、化療及免疫治療。另外,隨着標靶藥發展成熟,近70%的非小細胞肺癌基因突變是已知,且有相應標靶藥。李指,基因檢測分成單一、多種及全方位3種,在價錢、檢測所需時間上有異,不過均有助識別癌症的基因突變,找出癌細胞特性,從而制訂標靶治療。多種及全方位基因檢測的優點分別是,前者可檢測10至11種已有標靶藥的基因突變,加快治療進程;後者則可檢測近400種癌細胞基因,作日後治療參考。
外顯子14跳躍突變(MET)基因,是引致肺癌的常見基因突變類型,以往晚期肺癌患者只能進行化療,化療在晚期非小細胞肺癌患者的「總緩解率」上,即成效只有約20%,亦有不同副作用。新型標靶藥作為一線治療,總緩解率可升至接近70%,也有效治療腦腫瘤轉移,其常見副作用較輕微,例如惡心及手腳腫脹。
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