醫健：齒生有你：顎骨囊腫需靠手術移除 消滅病變細胞以防復發

一般由牙齒發炎或牙髓受損的壞牙而引起的水瘤，牙醫會為病人杜牙根，即「根管治療」。在處理發炎組織或拔除壞死的牙齒時，牙醫亦會在手術過程中將水瘤一併清除，以解決囊腫的問題。另外，造牙水瘤也有類近的處理手法。牙醫會透過手術，將阻生的智慧齒和水瘤一同移除，有效防止囊腫復發。

至於一些較棘手的腫瘤病變，牙醫會為病人進行更深入和具針對性的治療。例如造釉細胞瘤是較複雜的良性腫瘤。醫生會把患者被腫瘤牽涉的顎骨和一些相鄰沒受影響的骨骼一同移除，將復發機會減至最低。其後，牙醫亦需要為患者進行補骨或顎骨重建，修複移除腫瘤後的缺陷，以及患者的面部外觀和咬合。

此外，角化質牙原性囊腫亦是復發率較高的口腔病變，醫生移除腫瘤後會在手術位置塗上「卡諾氏溶液」，將殘餘細胞清除，可將復發的機會由30%至40%，減至約10%。

雖然牙原性囊腫一般都是良性病變，但延誤治療會引致病情惡化，使顎骨遭受侵蝕，影響日常生活。若你發現自己患有一些口腔疾病，例如牙痛和蛀牙，請盡快約見牙醫，安排適當的治療。如對牙科有疑問，歡迎電郵denter@hku.hk。

香港大學牙醫學院

口腔頜面外科臨床副醫生梁耀殷