標靶藥月費數萬卵巢癌婦女愁嘆

現年39歲的黎女士6年前發現胃部不適、有水腫，一個月內暴瘦十多磅，其後確診第4期卵巢癌，且已擴散到腹腔及肺的外圍。患病後她放棄了平面設計師一職，她一度非常害怕，但在家人支持下於2017年4月完成所有手術及化療。誰料一年半後，即2018年9月初她又復發，需再次接受治療。黎知道有標靶藥，但兩年的藥費高達50萬元，為此大感壓力及困惑，「有藥醫原本是希望，但昂貴的藥費變成了假希望」。幸慈善基金資助她，由2019年4月起全額資助服用口服標靶藥，至今已服用近3年，病情已受控制。

婦科腫瘤科專科醫生謝嘉瑜表示，卵巢癌的成因暫未明，常見的症狀包括肚脹、腹部不適、小便頻密、大便困難及食欲變差等，但由於早期卵巢癌並無明顯症狀，發現時往往已屬晚期，故該病死亡率高，被形容為「沉默的殺手」。有85%晚期患者在接受治療後約兩年內會出現復發，其5年存活率僅有20至30%，而每一次的病復亦會縮短他們的存活期，如復發一次存活期只剩約18個月，而復發兩次的存活期亦只會不足一年。

除了手術、放射治療及全身性治療外，患者還有「血管新生抑制劑」及「PARP蛋白抑制」兩款標靶藥可用，臨床數據顯示有助延長患者無惡化存活期，前者可延長4個月，後者更長達5.4個月至15.5個月不等。且後者為口服藥，病人可自行在家每日吃1、2次即可，但該藥需持續使用，一般會處方兩年，惟本港公立醫院並無就兩款註冊的口服藥為病人提供資助，坦言「藥費不菲，非人人可負擔」。

卵巢癌關愛組亦指，患者即使成功申請坊間慈善機構資助，惟多屬「封頂式」，患者仍需承擔數十萬藥費，早前曾調查訪問21名患者，發現有七成受訪患者因而考慮放棄維持治療，逾半受訪者曾經復發，其中一位更曾復發3次；另發現約95%受訪者擔心無能力支付藥費，當中有七成人表示或因藥物的開支而放棄治療，團體促請政府盡快將維持治療標靶藥物納入藥物名冊，為卵巢癌患者減低癌症復發率。