電腦輔助人手 植牙快而準
醫生術前規劃 增安全減不適
不少有意植牙的人都會擔心術後不適、或手術風險而卻步。傳統手術是以較「原始」的方法,全憑醫生經驗徒手為病人植牙,惟較難準確知道牙齒的確實位置。雖然牙醫會於術前用電腦量度植牙位置,但手術時需要割開牙肉,露出牙骨,實際操作上仍可能有偏差。新技術植牙,如電腦引導植牙及電腦實時導航植牙,能作輔助工具幫助醫生,不但加快手術時間,同時能提升植牙準確度及安全性,減低對病人造成的不適。
植牙新技術適合所有需植牙的病人,口腔頜面外科專科醫生周立強表示,通常是由醫生選擇以哪個方案進行手術,兩者均能助牙醫輕易和安全地為病人植牙,只是醫生需在術前規劃方面花更多時間。
3D打印導板模擬深闊度
電腦引導植牙的術前規劃包括,醫生根據電腦掃描的病人口腔模擬影像,用電腦軟件為病人度身訂造以3D打印技術製成的定位器,稱為「手術導板」,放置在病人的上顎或下顎。手術導板中需植牙的位置會有個模擬植牙深度和闊度,以及方向的洞口,讓醫生進行手術時輕易按着導板的洞口,將植體無偏差地鑽入病人牙槽骨。惟對比傳統植牙,此方案的病人需額外支付「手術導板」的費用。
至於電腦實時導航植牙,則是針對口腔較窄的人,植牙手術中難以放下定位器時,便可用此治療方法。在術前規劃上,醫生同樣使用電腦軟件計劃病人的植體位置。手術時醫生會使用一連串連接了感應器的植牙工具,及放置有配備鏡頭的導航儀器在病人頭頂上。
屏幕顯示工具動態影像
電腦屏幕以鮮艷顏色顯示醫生已計劃植牙的位置,另會實時顯示醫生使用工具的動態影像,令醫生掌握植牙中的深度、角度,當到達計劃的位置後,電腦會響起來提示醫生,以防鑽穿牙槽骨或植體的範圍出現偏差。周稱電腦實時導航植牙的準繩度為約0.04毫米,可見電腦導航的精準定位能確保植牙的準確性。
周重申,不論以電腦引導植牙,還是電腦實時導航植牙,除了準確度提升外,亦大大加快手術時間。如只是植單一隻牙,更可進行微創植牙。因這些新技術造成的手術傷口較小,能有效減少病人出血的時間,病人術後腫痛的情況亦下降,加快其復原速度。
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