關注組織:疑心肌梗塞 理應盡快電腦掃描
【本報訊】在瑪嘉烈醫院留醫死亡的孫太太,有一個三口幸福之家,死者丈夫孫先生昨憶起與太太陰陽永隔,亦哽咽不已,斥責醫管局上月爆出屯門醫院醫療事故,時隔數周又再次出現問題,「道歉完又繼續一錯再錯」,對公立醫院感到極度失望及憤怒。關於病人權益的社區組織協會社區組織幹事彭鴻昌憑醫管局及家屬提供的資料推斷,死者心電圖異常及胸口痛,可能患有心肌梗塞,或需要緊急「通波仔」手術處理。然而,醫院沒有即時安排檢查找出病因,監察病人情況亦涉不慎,情況相當不理想。
彭鴻昌指,如心電圖異常、胸口痛、心酵素三個元素中,出現其中兩個,就有機會是心肌梗塞。院方理應盡快為她做電腦掃描、驗心酵素等進一步詳細檢查,找出病因。等候期間,也應接駁心臟監察儀器,並實時監測血壓、血氧、體溫、脈搏等,了解病情變化。原因是,就算病人維生指數穩定、患有毋須即時通波仔的非ST上升型心肌梗塞(NSTEMI),病情也可能隨時惡化。
嘔吐可屬徵狀
而且,嘔吐本身未必是腸胃問題,也可以是心肌梗塞的徵狀,惟醫生當時的臨床判斷,可能未有考慮到這個可能性,所以一直處方腸胃藥物及止嘔藥。
彭續指,事件看似是個人問題,但或反映公立醫院制度的缺失。受人手安排所限,不是每一所醫院都可24小時提供通波仔手術服務,如病人情況穩定,而夜間人手又不足,或需要等到翌日早上才做手術。而且,患者接駁監察儀器與否,也與醫生及病房的溝通息息相關,如患者本身相當穩定,可能不必要,但若心電圖異常,應納入臨床的判斷及考慮。
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