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醫健:醫健寶庫:認識兒童青光眼

許多人或會認為只有老人家才會患上青光眼,雖然青光眼的病例在長者當中較常見,但事實上即使小朋友甚至初生嬰兒,都有機會患上青光眼。
兒童青光眼一般可分為先天性或後天性,原發性或繼發性。
先天性青光眼是指嬰孩出生後就患有青光眼。部分家長存有誤解,覺得子女的眼珠特別大並呈灰白色,顯得與別不同,特別漂亮;但事實上,這是因為嬰孩眼內壓增加,令眼球變大,角膜亦顯得渾濁所致。不少家長因忽視這些先天性兒童青光眼的病徵而延誤診治。
患上青光眼的嬰兒亦有可能出現流淚、怕光和眼皮痙攣等情況,如果沒有及時降低眼壓,嬰兒的視力有可能會終生受損。
先天性青光眼多數屬於原發性(致病原因不明),或受其他先天性的眼球結構問題影響。只有及時診斷及治療,才有較大機會保留視力。
年紀稍大的小朋友如患上青光眼,則多數屬於繼發性(其他原因引起),因虹膜炎引發或長期使用類固醇,都是常見原因。曾經有小朋友因為眼睛敏感,在使用含類固醇的眼藥水時處理不當,令眼壓增加而導致青光眼,除影響視力外,更需要多次動手術控制眼壓。家長必須注意,無論替子女使用任何一款眼藥水,都必須遵從眼科醫生的吩咐,注意使用的時間和次數,切勿自行決定或更改。
一般而言,兒童青光眼最終都需要接受手術治療,而手術的次數更往往不止一次,所以及早求醫和接受適合的治療,才是應對兒童青光眼的最有效方案。
香港大學李嘉誠醫學院
眼科學系臨床助理教授
蔡雅君醫生
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