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醫健:醫健寶庫:篩查有助及早發現糖網病

糖尿病視網膜病變 (簡稱:糖網病)是一種由糖尿病引發、可導致視力嚴重受損的併發症,亦是引致成年人和糖尿病患者失明的主要原因。長期患有糖尿病而沒有妥善控制病情,同時患有其他疾病 (如高血壓和血脂) 或有吸煙的習慣,都會增加患上糖網病的風險。
因糖網病而導致視力損失的發病過程因人而異,但以下列兩種情況較為常見:
- 視網膜血管出現病變,產生水分、血液和蛋白滲出血管以外
- 視網膜、視盤和虹膜出現新生血管
沒明顯病徵 延治恐致盲
由於早期的糖網病沒有明顯病徵,部分糖尿患者或會因延遲治療而出現其他致盲的併發症,例如嚴重的黃斑病變或水腫、視網膜脫落,以及新生血管性青光眼等。
糖網病篩查是預防視力因糖網病而受損甚至致盲的有效方法。如果病人能夠及早在症狀出現之前求診,就可盡快接受檢查,讓醫生定期監察視網膜的血管病變和新生血管的發展,將病人因糖網病導致失明的機率減至最低。
本港的糖網病篩查計劃在2010年展開,經港大醫學院眼科學系的協助下成立,並參考英國國民保健署的運作模式,由特區政府資助,目標是將所有公共醫療系統的糖尿病病人納入篩查。過程中,病人將接受:
‧視力測試
‧視網膜攝影(俗稱「影眼底相」)
‧糖網病評級(由專業人士負責)
經評估後,評級報告將轉送至普通科門診,由家庭醫生向病人講解。如有需要,病人將會被轉介至眼科,接受進一步的檢查和治療。
雖然糖網病篩查具備方便、經濟、有效等優點,但要注意只適用於檢查糖網病。大家如對其他眼疾有疑問,應向眼科醫生查詢。
香港大學李嘉誠醫學院
眼科學系臨床助理教授
陳焯鴻醫生
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